Бсмп красноярска операция грыжа позвоночника

Межпозвонко́вая грыжа (грыжа межпозвоночного диска) — это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца. Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже наблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки — в грудном отделе.

Клинические проявления

Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника:

  • локальные боли в зоне проекции пораженного диска — в пояснично-крестцовой области (люмбалгия), усиливающиеся при нагрузке;
  • боль, иррадиирующая в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения (ишалгия),
  • онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижней конечности;
  • слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах;
  • нарушение функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции, онемение в перианогенитальной области.

Клинические проявления дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника:

  • боли, иррадиирующие в плечо или руку
  • головокружение
  • подъёмы артериального давления
  • сочетание головных болей с подъёмами артериального давления и головокружением
  • онемение пальцев рук

Клинические проявления дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника:

  • постоянные боли в грудном отделе при работе в вынужденной позе
  • сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом
  • Секвестрированная грыжа позвоночника
  • Грыжа Шморля

Обследование

Методом выбора диагностики грыж межпозвонковых дисков в настоящее время является магнитно-резонансная томография (МРТ). При необходимости проводится неинвазивная МР-миелография или инвазивная КТ-миелография.

В большинстве случаев симптомы межпозвоночной грыжи стихают в течение шести недель после их появления, наступает ремиссия и хирургическое вмешательство не требуется.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи должно рассматриваться после безуспешных попыток консервативного лечения, которое не смогло взять под контроль болевой синдром.

Основным методом консервативного лечения межпозвоночной грыжи является системная противовоспалительная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В некоторых случаях эффективным оказывалось местное введение кортикостероидов.

Дополнительно к основному лечению, используются также лечебная физкультура.

Показания для хирургического лечения грыж межпозвонкового диска

Хирургическое лечение грыж межпозвонкового диска выполняется преимущественно при развитии неврологических нарушений и болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии. При возникновении компрессии конского хвоста (сильные боли по задней поверхности бедра и голени, сильные боли в нижней части живота, усиливающиеся при кашле; недержание мочи и кала, нарушение потенции) необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Виды оперативного лечения

До недавнего времени применялось удаление грыжи межпозвонкового диска путем ламинэктомии соответствующего уровня. С появления хирургического микроскопа стало возможным уменьшить травму операционного доступа и производить удаление грыжи диска через меньшее трепанационное окно, так появился метод интраламинарного микрохирургического удаления грыжи диска, который используется и по сей день, являясь «золотым стандартом» хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков. Дальнейшее развитие методов идет по пути уменьшения хирургической травмы и это развитие неотрывно связано с развитием медицинской техники и оптики. В настоящее время широко применяется микрохирургическое удаление и появилось множество вариантов эндоскопического удаления грыжевого выпячивания.

Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска

Микрохирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска (микродискэктомия) — это операция, являющаяся эффективным методом хирургического лечения. Этот метод выполняется под большим увеличением с использованием операционной налобной лупы или с использованием операционного микроскопа. Основным преимуществом этого метода является возможность удаления грыжи межпозвонкового диска любой плотности и любого расположения. Риск послеоперационных осложнений минимален. Современная нейрохирургия предполагает раннюю активизацию пациента, уже на следующие сутки. Средний срок пребывания в стационаре составляет 5-7 дней. Пациент может приступить к нефизическому труду через 7-14 дней, а к физическому — через 4-6 недель. Обычно рекомендуется в течение месяца ограничивать положения сидя. Для соблюдения осанки и минимизации возможных осложнений рекомендуется в течение 1-2 месяцев носить полужесткий поясничный корсет.

Эндоскопическое удаление грыжи

Эндоскопический метод хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков является достаточно новым направлением и, как таковой, подвергается массе критики и сравнений. На сегодняшний день существует обширный арсенал эндоскопических методов лечения грыж межпозвонковых дисков. Применение эндоскопа позволяет существенно уменьшить операционную травму, но имеет более ограниченные условия применения (размер? расположение грыжи межпозвонкового диска). Размеры разреза и всего доступа уменьшаются до 1-2,5 см, риск послеоперационных осложнений меньше. Пациент может ходить на следующий день, выписывается из стационара на 3-4 день после операции. Данный вид вмешательства обеспечивает более быструю реабилитацию и возобновление прежней трудовой деятельности.

Найдена информация о 10 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Красноярска, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

  • Набор столбцов:
  • Адреса и телефоны
  • Инфо
  • Цены
  • Произвольная настройка

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Красноярска, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Диагностика и удаление грыж передней брюшной стенки в Красноярске

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

Диагностика и удаление межпозвоночной грыжи в Красноярске

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагностика и удаление паховой грыжи в Красноярске

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

10 декабря 2017 19:15 2

Операция по удалению грыжи в Красноярске Фото: Мария ЛЕНЦ

Грыжа – не такая уж редкая проблема здоровья, как порой кажется. Тяжелая физическая работа, чрезмерные спортивные нагрузки без специальной подготовки. Да просто резко подняли тяжесть — и вот уже неприятная боль в области живота, в паху. Что представляет из себя грыжа, причины ее образования – об этом «Комсомольской правде»- Красноярск рассказывает Анатолий Черных, хирург 20-й городской больницы:

— Грыжа – это выпячивание внутреннего органа или его части из полости, в которой она находится в норме, наружу под кожу через слабые места на теле. Одно из исключений – это грыжи позвоночника, визуально они не приметны. Причины возникновения грыжи могут быть самые разные: наследственные особенности анатомии тела, длительное физическое усилие, травма, перенесенная операция, роды, продолжительное воздействие на организм хронических заболеваний и т.д. Но в основе механизма образования всегда лежит рост давления внутри полости, которая содержит органы, без изменения объема этой полости и ослаблением силы механического сопротивления границ полости (стенок).

Чем опасна грыжа, симптомы

— Грыжа опасна своими осложнениями, — рассказывает Анатолий Черных. — Может возникнуть ущемление органа, который стремится из полости под действием высокого давления наружу через слабое место на теле (такое место называется ворота грыжи). Орган застревает в воротах грыжи, сдавливаются кровеносные сосуды, что может привести к необратимому омертвению органа.

Давайте отметим симптомы грыжи, на что пациент должен обратить внимание. Например, при пупочной грыже на месте пупка можно увидеть или почувствовать пальцами выпирание под кожей. Это выпирание при положении стоя или при кашле может увеличиваться и причинять боль. Когда пациент лежит, это выпячивание может уменьшаться. При паховой грыже симптомы схожие, но расположение в паху: справа либо слева. Основные симптомы этих грыж – выпячивание и боль под кожей при натуживании живота. Также на нее указывают боль при ходьбе, при мочеиспускании.

Диагностика и лечение

Наличие боли – само по себе веская причина обратиться к врачу. Любой врач первичного звена, участковый терапевт, способен распознать несложную грыжу. При сложной грыже требуется консультация узкого специалиста.

— Несложные для диагностики грыжи (паховая, пупочная, послеоперационная грыжа) определяются при осмотре и пальпации. Для подтверждения диагноза можно сделать УЗИ , но это не обязательно. Более сложные как в определении, так и в лечении грыжи (грыжи отделов позвоночника) требуют детальных методов – компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, — говорит собеседник «Комсомолки».

В Красноярске оперативное лечение грыж живота проводится в отделениях абдоминальной хирургии хирургических стационаров. Межреберные грыжи оперируют в отделении торакальной хирургии. Операции при грыжах позвоночника – в отделениях нейрохирургии.

Цена вопроса

Диагностика и лечение грыжи проводится бесплатно в рамках полиса обязательного медицинского страхования. При обращении к участковому терапевту по месту прикрепления он выписывает направление на консультацию к хирургу с последующим направлением на операцию в одну из больниц города.

Однако пациент может обратиться в частную клинику за медицинской помощью. И тогда консультация врача может обойтись ему в среднем в 800 – 1200 рублей, операция – от 25 000 до 60 000 рублей (стоимость операции зависит от степени тяжести патологии). Адреса частных клиник см. в разделе «Конкретно».

КОНКРЕТНО

«Бионика», клиника восстановительной терапии

Адрес: Красноярск, улица Ленина, 151.

Телефон: (391) 219-01-10

— Консультация хирурга – 1 100 рублей

— УЗИ – от 700 до 1 500 рублей

— Операция по удалению грыжи — от 42 500 до 60 000 рублей.

«Медистар», медицинский центр

Адрес: улица Яковлева, 1а.

Телефоны: (391) 244-86-11, 8-963-263-17-86

— Консультация хирурга – 800 рублей

— УЗИ – от 600 до 1 300 рублей

— Операция по удалению грыжи – от 26 500 до 30 500 рублей.

Центр эндохирургических технологий

Адрес: улица Авиаторов, 33

Телефоны: (391) 298-91-27, 297-52-52

— Консультация хирурга – 1 000 рублей

— УЗИ – от 350 до 1 300 рублей

— Операция по удалению грыжи — от 30 000 рублей.

Дорожная клиническая больница на станции Красноярск

Адрес: улица Ломоносова, 26

Телефон: (391) 229−22−22

— Консультация хирурга – 850 рублей

— УЗИ – от 700 до 900 рублей

— Операция по удалению грыжи – от 15 000 до 32 000 рублей.

Клиника Красноярского государственного медицинского университета

Адрес: проспект Мира проспект, 5

Телефоны: (391) 205−03−95,212−35−14

— УЗИ – 900 рублей

— Операция по удалению грыжи – от 20 000 до 50 000 рублей.

Источники: http://bsmp.tomsk.ru/otdeleniya-bolniczyi/nejroxirurgiya/gryizha-mezhpozvonochnogo-diska.html, http://krasnoyarsk.med.firmika.ru/__udalenie_gryzhi, http://www.krsk.kp.ru/daily/26768.5/3800486/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *