Что нового в лечении межпозвонковых грыж

В современном мире межпозвонковой грыжей страдает все большее число людей. Печальная тенденция «омолаживания» данного заболевания приводит к тому, что уже в в 25 лет у многих появляются первые смещения межпозвоночных дисков.

Межпозвонковую грыжу называют также выпадением или смещением диска. Они располагаются между позвонками человека и выполняют функцию амортизации. Возрастные изменения и травмы приводят к тому, что диск смещается и начинает оказывать давление на спинной мозг. Именно в связи с этим, своевременная диагностика приобретает огромное значение для здоровья человека. К тому же, корректная диагностика – это залог успешного лечения.

В качестве средств диагностики этого распространенного заболевания современная медицина предлагает множество действенных способов:

Первым из них является выявление соответствующей данному заболеванию симптоматики. Первым и наиболее распространенным симптомом является боль в спине и/или в пояснице, характер которой зависит от стадии заболевания. Непостоянные тупые боли являются признаками грыжи на ранней стадии, при этом они имеют свойство усиливаться при любых (даже незначительных) физических нагрузках. На более поздней стадии заболевания боли усиливаются в несколько раз. Часто боль начинает отдавать в ноги и становится резкой – «стреляет».

Давление диска на спинной мозг приводит к онемению конечностей, а постоянная боль в области спины не дает мышцам расслабиться. В результате, у больных наблюдаются искривления позвоночника. Кроме того, больные часто страдают нарушением стула, а также мочеиспускания. У мужчин может наблюдаться импотенция.

Данная симптоматика может быть проявлением не только грыжи, но и различных опухолей. В связи с этим, современная медицина предлагает новые высокотехнологичные способы диагностики. К ним в первую очередь относятся ядерно-магнитный резонанс и компьютерная томография.

С помощью этих методов врач способен уточнить расположение и размер грыжи, а главное – установить насколько смещен диск и какие участки спинного мозга он затрагивает. Такая диагностика грыж, безусловно важна при выборе лечения.

Предлагаемые современной медициной методы лечения межпозвонковой грыжи действенны и способны привести к полному выздоровлению.

Самым распространенным способом лечения является так называемая консервативная терапия. Она приводит к положительному результату практически на любой стадии заболевания. Такая терапия предписывает больному избегать резких движений и неудобных поз. В нее входят: вытягивание позвоночника, массажи, физкультура и другие оздоровительные процедуры. Консервативная терапия предполагает также прием обезболивающих и расслабляющих препаратов и ношение мягкого корсета.

В сложных случаях, когда больной поздно обращается за медицинской помощью, консервативная терапия неспособна привести к полному выздоровлению. В этом случае применяется хирургическое вмешательство. Врачи удаляют смещенный диск и стабилизируют позвоночник. Однако в этом случаем есть большой риск того, что врачи повредят спинной мозг или нервные окончания. Поэтому современная медицина все чаще отказывается от хирургического вмешательства в пользу лазерной терапии.

Лазерная терапия позволяет лечить грыжу, не задевая жизненно важные органы. Существует два вида лазерной терапии: вапоризация и реконструкция. Лазерная вапоризация – это выпаривание лишней жидкости из межпозвонкового диска. С помощью этого метода удается значительно уменьшить диск в объеме. В результате давление на спинной мозг прекращается и наступает выздоровление.

Лазерная реконструкция применяется в том случае, когда межпозвонковый диск истончен. Под действием нагревающего лазера стимулируется работа клеток, происходит обезболивание и оздоровление. Процедура занимает не более часа и проводится регулярно в течение 1 -12 месяцев (в зависимости от стадии заболевания) .

Главным плюсом лазерного лечения является точечное воздействие, которое абсолютно безопасно для здоровья человека. Однако всегда необходимо помнить, что эффективное лечение должно быть всегда комплексным. Поэтому современная медицина успешно комбинирует методы лечения межпозвоночных грыж.

Необходимо также отметить, что, несмотря на достижения современной науки, возможности современной техники и квалификации врача, описываемое заболевание доставляет много сложностей в лечении.

Чтобы избежать развития межпозвонковой грыжи, нужно следить за весом и вести подвижный образ жизни. При появлении травмы или обнаружении даже незначительного искривления позвоночника, следует обращаться к специалистам.

Лечение позвоночной грыжи проводят двумя способами: 1) с помощью операции и 2) консервативным путем.

Вопреки распространенному среди пациентов мнению, операция при грыже диска не является обязательной и показана лишь при развитии симптомов сдавления корешков спинномозговых нервов (потере чувствительности, нарушении движений в конечностях, непроизвольном мочеиспускании и дефекации и др.). Во всех других случаях предпочтительнее использовать консервативную терапию: это медикаментозное лечение, гимнастика, массаж, мануальная терапия, физиотерапия.

Одиннадцать основных способов лечения межпозвонковой грыжи (ссылки в списке ниже кликабельны – это небольшое содержание статьи):

Оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае выбирает врач-невролог после проведения подробного обследования, а при нарушениях функций конечностей и (или) тазовых органов необходима также консультация нейрохирурга. Лечение позвоночной грыжи – задача непростая, и для ее решения потребуется не только грамотный специалист, но и активное участие самого больного.

Длительный стабильный положительный эффект дает именно регулярное комплексное лечение, а не изолированное или разовое применение отдельных направлений терапии. Так, даже после выполнения операции по устранению грыжи во избежание возврата заболевания на других участках позвоночника и развития послеоперационных осложнений больной должен соблюдать рекомендации по физической активности, носить фиксирующий корсет, выполнять специальные упражнения, проходить курсы физиотерапии.

При отсутствии показаний к операции лечение грыжи позвоночника можно с успехом проводить в домашних условиях: соблюдать режим дня, диету, ежедневно выполнять лечебную гимнастику, принимать медикаменты. Дополнить лечение на дому можно народными методами, а вот проведение физиотерапии, массажа, мануальной терапии и методик восточной медицины лучше доверить врачам-специалистам в этой области, проводя их курсами.

В стационаре консервативное лечение грыжи проводят только при тяжелом течении заболевания: при острейших невыносимых болях или при развитии неврологической симптоматики (нарушении функций тазовых органов, двигательных и чувствительных нарушениях). В последнем случае стационарное лечение – подготовительный этап к последующей операции.

Методы лечения грыжи позвоночника по мере ухудшения состояния

1. Лечебная гимнастика

Лечение при позвоночных грыжах немыслимо без проведения гимнастики. Специальные упражнения ежедневном выполнении дают потрясающий результат: снимают боль, возвращают подвижность позвоночника и способность к сильным, активным движениям, улучшают общее самочувствие и настроение.

  • Наиболее действенны упражнения на вытяжение: висы на перекладинах, плавные сгибания-вытягивания из положения лежа на спине и другие приемы так называемой «тракционной гимнастики».
  • Дополнительно выполняйте упражнения на укрепление мышц спины и груди.
  • Занятия в бассейне обладают прекрасным лечебным эффектом.
  • Выполнять гимнастику крайне желательно под наблюдением врача по лечебной физкультуре или тренера. Если такой возможности нет – пройдите хотя бы однократную консультацию у специалиста по ЛФК, который даст вам подробные рекомендации по технике выполнения гимнастики и посоветует наиболее полезные упражнения.

2. Медикаменты

При медикаментозном лечении грыжи позвоночника используют следующие 8 групп лекарств:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Позвоночник – один из основных элементов скелета человека, выполняет функцию опоры и защиты спинного мозга от повреждений. Имеет в своем составе 33-34 позвонка, два анатомических изгиба (кифоз и лордоз) и пять отделов, от шейного до копчикового. При ходьбе, беге и других видах деятельности человека изгибы обеспечивают позвоночнику подвижность, а в синергии с межпозвоночными дисками амортизируют различные удары и сотрясения, что не позволяет позвонкам перенапрягаться и разрушаться. В течение жизни позвоночник испытывает постоянные нагрузки, поэтому вопрос его здоровья должен стоять для каждого из нас на одном из первых мест. Болезни этого важнейшего элемента скелета могут в значительной мере ограничить подвижность человека и ухудшить качество жизни.

Межпозвоночные диски – фиброзно-хрящевые образования, соединяющие позвонки, они амортизируют нагрузки, обеспечивают подвижность и эластичность позвоночника. Диск состоит из студенистого тела, который покрыт хрящевым образованием, а его питание происходит через волокнистые хрящи. Болезни межпозвоночных дисков (грыжи, остеохондроз) чаще всего имеют прогрессирующий характер и развиваются у людей от 35 до 55 лет. Со временем происходит деградация тканей дисков, они теряют воду, эластичность, могут кальцифицироваться, бывает так, что через них прорастает костная ткань. Более всего подвержены дегенеративному воздействию диски поясничного отдела, в других отделах грыжи встречаются настолько редко, что их симптомы зачастую принимают за что угодно, только не за болезнь позвоночника. Также остеохондроз может возникнуть в результате автомобильных или спортивных травм. По мере разрушения диска происходит его истончение, студенистое тело выходит за пределы своего нормального положения, но все еще остается за пределами своего фиброзного кольца. Этот процесс называется грыжей, и может протекать с болями или без, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Врачи измеряют отклонение от нормы в миллиметрах, чем оно больше, тем с большей вероятностью пациент будет ощущать боль. Дальнейшему развитию болезни присущ прорыв фиброзного кольца и выход студенистого тела в полость позвоночного канала (частично или полностью) в местах, где выходят спинномозговые нервы. В финальной стадии развития грыжи межпозвоночных дисков пациент может получить крайне неприятные последствия: частичное онемение нижних конечностей, связанное с пережатием нервов нижней части позвоночника, задержку мочеиспускания и явно выраженный болевой синдром (обжигающая боль в ягодицах и по задней части бедра, которая может заставить забыть обо всем на свете). При запущенных стадиях заболевания не стоит медлить с проведением хирургической операции.

Так в чем же проблема?

Чаще всего лечение остеохондроза и грыжи межпозвоночных дисков пациенты проводят самостоятельно, откладывая посещение врача. Различные разогревающие и охлаждающие мази, инъекции витамина группы «Б», прогревания и лечебные процедуры – известные консервативные меры для большинства людей, страдающих от болевого синдрома в результате болезней межпозвоночных дисков. Еще одним немаловажным фактором редкого обращения к специалисту является то, что боли в спине обычно проходят сами по себе за месяц или два. К сожалению, обращение к врачу происходит только в момент, когда болевой синдром становится нестерпимым. Дело в общей неосведомленности о процессе лечения и новейших технологиях, которыми медицина располагает на сегодняшний день.

Новейшие способы лечения или «что можно сделать»?

Существует несколько подходов к лечению остеохондроза и грыжи межпозвоночного диска, а именно: консервативный, малоинвазивный, хирургический. Абсолютных показаний для применения операционного способа лечения не так много и к ним относят: паралич нижних конечностей или боль такой интенсивности, что ее просто невозможно терпеть. Сегодня межпозвоночную грыжу можно вылечить без обширного хирургического вмешательства в абсолютном большинстве случаев, если вовремя обратиться за помощью к специалистам. Это позволит улучшить качество жизни и мгновенно убрать болевой синдром. С другой стороны, сложно однозначно сказать, что лучше: вообще не проводить лечение, провести лечение консервативным или хирургическим методом – это сознательный выбор каждого пациента и лечащего врача, ведь у каждого подхода есть свои плюсы и минусы.

Малоинвазивные операции представляют собой промежуточное звено между обширными хирургическими вмешательствами и консервативными методами лечения. Данный вид операций — низкотравматическая процедура, при проведении которой риск повредить нерв или кровеносный сосуд крайне мал. Малоинвазивные вмешательства по удалению межпозвонковой грыжи имеют ряд преимуществ: проходят под воздействием местного наркоза, доступ производится не со стороны нервных окончаний, что уменьшает вероятность повреждения нервов. Вся процедура выполняется через маленький разрез, после которого не остается шрамов (на место разреза после операции помещают пластырь), уже через час пациент может отправиться домой и заниматься своими делами. Принцип данного подхода основан на том, что размер межпозвоночного диска уменьшается, в результате чего давление на нервные корешки сводится к минимуму. Уменьшить размер диска можно при помощи ряда самых передовых технологий:

  • DiskFX – относительно новая техника проведения операции, тем не менее, в Израиле на сегодняшний день успешно проведено огромное количество процедур. Сутью операции является отщепление части диска и дальнейший вывод его через катетер. Вся процедура проводится под видеоконтролем, что снижает вероятность травмирования пациента или повреждения нервных окончаний. Одним из первопроходцев данной процедуры, можно назвать уже ставшего легендарным доктора Пекарского, за помощью к которому обращалось огромное количество звезд российской эстрады и спорта. Другой виртуоз техники DiskFX — профессор Гепштейн Реувен (один из разработчиков инновационной технологии уникального микрочипа для фиксации позвонков) — провел уже более тысячи операций данным методом, также практикует в Герцлия Медикал Центр.
  • Нуклеопластика (прижигание диска) – одна из классических процедур в ортопедии. В тело диска вводится электрод, через который на ткани диска воздействует ток, разрушая их. Объем диска уменьшается, и пациент получает долгожданное облегчение.
  • Существует возможность избавления от болевого синдрома, сегодня этот вопрос легко решается при помощи радиоволновой хирургии. Стоит понимать, что речь идет о полностью безопасной процедуре и не сопровождается осложнениями. Хирургия такого рода не помогает избавиться от причины болевых ощущений, но значительно снижает чувствительность нервных окончаний.

Боль в пояснице может в значительной мере ухудшить качество жизни практически любого человека. Сегодня люди вынуждены сживаться с этими ощущениями, так как просто не осведомлены о передовых возможностях медицины. Мы надеемся, что статья помогла Вам хотя бы немного изменить отношение к проблеме и указать на простые варианты изменения ситуации к лучшему. Порой для этого достаточно просто написать письмо или совершить телефонный звонок.

Источники: http://provizor.org/node/26501, http://gryzhinet.ru/pozvon/gryzha-pozvonochnika-lechenie-073.html, http://hmc-israel.org.il/news/noveyshie-tehnologii-v-lechenii-mezhpozvonochnoy-gryzhi-2017-03-20

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *