Как лечить позвоночную грыжу поясничного

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела является одним из опасных заболеваний, которое сопровождается сильной болью в пояснице и при этом может отдавать в ногу. Через некоторое время эта боль начинает сковывать движения человека, больной не может нормально передвигаться, что приводит к инвалидности.

Это может произойти из-за чрезмерной нагрузки на нижнюю часть спины, а именно на позвоночник в результате травм, поднятия тяжестей или еще некоторыми факторами.

Боль появляется в результате разрыва фиброзного кольца, которое находится в межпозвонковом диске, поэтому его некоторая часть, а именно желеобразная, начинает выходить наружу и тем самым производит давление на окончания позвоночного столба. Это и приводит к образованию боли. Если вовремя обратиться за помощью к врачу, то есть шанс восстановить диск и избавиться от заболевания. Но в основном больной обращает внимание на сильную боль лишь на поздней стадии грыжи поясничного отдела. Это может привести с острой боли, которая сильно отдает в ногу. При этом могут возникнуть трудности при мочеиспускании, понижается либидо и потенция.

Грыжа позвоночника появляется в любом месте поясничного отдела, но чаще всего она возникает между 4–5 поясничными позвонками, а также между 5 и 1 крестцовым позвонком. Но, кроме этого, межпозвоночная грыжа может стать причиной появления радикулопатий, люмбаго, а также привести к воспалению седалищного нерва.

Причины возникновения грыжи в отделе позвоночника или пояснице:

  1. Остеохондроз. Это наиболее частая причина появления позвоночной грыжи. Основным фактором ее появления являются травмы, падение либо сильный удар. Стоит отметить, что в этом случае главную роль играет механический фактор;
  2. Сколиоз, аномалии в строении таза либо нижний конечностей. Порой грыжа поясничного отдела может появиться в результате структурных поражений позвоночника при возникновении туберкулеза, сифилиса или врожденных патологий позвонков;
  3. Вредные привычки. Многие удивятся, но вредные привычки также могут стать причиной появления межпозвоночной грыжи. Курение уменьшает поступление кислорода и тем самым позвоночные диски не получают некоторых важные элементы. Кофе способно ухудшить кровообращение в тканях, которые окружают позвоночник;
  4. Отсутствие физических нагрузок. Современные люди иногда не могут найти время на ежедневную гимнастику или бег по утрам, поэтому это негативно сказывается на поясничный отдел позвоночника либо на сам позвоночник. Начиная с 20 лет, обмен веществ у человека формируется только за счет движения. А если физических нагрузок нет, то это приводит к остеохондрозу, а, следовательно, и к межпозвоночной грыже.

Симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела

Основной симптом заболевания – это смещение и разрыв фиброзной оболочки диска, которое приводит к вытеканию желеобразной жидкости в межтканевое пространство. Существует несколько стадий развития этого процесса:

  • пролапс. Диск смещается немного, и если на него не будут влиять внешние факторы и деформация, то он спокойно может стать на свое место;
  • протрузия. При минимальном смещении диска происходит его последующий сдвиг, но пока это ограничивается между телами позвонков;
  • экструзия и секвестрация. При этой стадии ядро полностью смещается наружу и происходит его свисания между позвонками. Затем происходит разрыв ядра и его содержимое вытекает наружу.
  • рефлексы лодыжки начинают снижаться;
  • появляется хромота, походка меняется;
  • подошвы ступней начинают неметь, но иногда появляется жжение;
  • мышцы позвоночника начинают напрягать и появляются «прострелы» в поясничном отделе;
  • потливость увеличивается;
  • появляется недержание мочи или кала, а также понижается потенция.

Но как лечить межпозвонковую грыжу в отделе поясницы?

Главное в этом вопросе быстро обратиться к специалисту, чтобы не упустить консервативного лечения во избежание операции. Специалист, назначая лечение в этом случае, может остановить прогрессирование заболевания, что приводит к предотвращению осложнений. Основная цель при лечении позвоночной грыжи поясничного отдела – это локализовать боль, которая приводит к дискомфорту и трудностей в движении. Но чем лечить грыжу?

Убрать воспаление и боль могут только медикаменты, а также они примут участие в восстановительном процессе. Противовоспалительные препараты способны подавить фермент активности, который появляется в очаге воспаления и отвечающий за боль в поясничном отделе. Эти препараты также снижают нервную чувствительность, что приводит к увеличению потока крови.

Кроме этого, во время лечения грыжи поясничного отдела применяют препараты, улучшающие кровоснабжение. Они способны снять отек и возобновляют поток крови к больной зоне.

Хондропротекторы способны ускорить восстановительный процесс в хрящевой ткани. Конечно же, не обойтись и без средств местного применения, которые устраняют боль.

Хирургическое удаление межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера при лечении позвоночной грыжи. Обычно оно применяется при обострении заболевания, особенно когда грыжа влияет на жизнедеятельность человека. Это происходит после того, как диагностика организма больного показала, что из-за сдавливания нервных окончаний привело к нарушению работы мочеполовых органов. Кроме этого, проблемы в мочеполовой сфере могут появиться из-за зажатия нервов в самом позвоночнике.

Виды щадящего оперативного вмешательства:

  • эндоскопическая операция. Хирургическое вмешательство происходит в результате небольшого разреза. Данный метод мало приносит травмы, и реабилитация после операции происходит быстро.
  • лазерная вапоризация. При этой процедуре с помощью лазера испаряют вытекшую жидкость из дискового ядра. Но этот метод имеет свой недостаток – в некоторых случаях появляется рецидив заболевания.
  • микродискэктомия. Вмешательство длиться около часа и проводится с помощью маленького разреза, при этом другие мышцы не повреждаются.

Лечить грыжу поясничного отела можно также с помощью лечебной гимнастики. Но это нужно делать после того, как болевой синдром был устранен и при отсутствии зажатия нерва. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого отдельного больного. Главная цель лечебной гимнастики добиться укрепления мышцы поясницы и позвоночника, чтобы в дальнейшем не происходило смещение дисков. Многие упражнения могут быть направлены на вытяжку позвоночника. При этом промежутки между позвонками могут стать шире, и диск установится в свое прежнее место.

Лечение межпозвонковой грыжи с помощью средств народной медицины

При лечении грыжи позвоночника народные средства направлены на устранение боли. Обычно для лечения применяются общеукрепляющие травы и плоды, в которых много витаминов и микроэлементов. Все настои необходимо употреблять перед едой. Их активные вещества быстро поступают к проблемной зоне и способствуют исправить все нарушения, которые появились в структуре ткани позвоночника.

Отвар из осиновой коры способствует устранению грыжи поясничного отдела. Одну столовую ложку коры необходимо залить стаканом кипятка и варить в течение часа. Отвар нужно пить 4 раза в день по 30 грамм.

Настойку сабельника (можно найти в аптеке) необходимо разбавить водой и принимать три раза в день. Эту настойку можно также приготовить в домашних условиях путем смешивания 40% спирта с 100 граммами сабельника.

При лечении межпозвоночной грыжи можно делать компрессы. Для этого отлично подойдет конский жир, который необходимо мелко натереть и завернуть в ткань, а затем приложить к грыже. Боль начинает постепенно проходить, но повязку не следует снимать два дня.

Мазь из живицы нужно накладывать после ванны. Для ее приготовления потребуется 0,5 кг сухих корней окопника, 300 грамм водки, 70 грамм живицы сосновой и 350 грамм свиного жира. Окопник нужно размельчить в блендере, а жир растопить. Затем жир смешать с окопником и поставить на слабый огонь, примерно на 30 мин. Живица также растапливается и добавляется в основную смесь, не выключая огня, варить еще 10 минут и уже, потом добавить водку. В течение 10 минут все перемешивать и снять с огня. После того как смесь остынет, мазь готова к нанесению.

Лечение межпозвоночной грыжи в отделе поясницы можно также производить с помощью глины. Красную глину нужно смочить водой и завернуть в марлю, а затем нагреть до 40 градусов. Марлю прикладывают к грыже и фиксируют. Глину следует снять после полного ее высыхания. Этот метод считается самым действенным при лечении грыжи.

Другие методы лечения

Мануальная терапия

Использовать методы традиционной мануальной терапии при лечении межпозвонковой грыжи не рекомендуется, поэтому чтобы достичь лучшего эффекта во время лечения можно использовать противоположные методы: кинезиология, остеопатия, рефлексотерапия. С помощью индивидуальных движений тела костоправ способен воздействовать на нервную систему больного, что приводит к скорейшему выздоровлению. В среднем такая терапия длится около 10 дней, но все зависит от состояния пациента.

Иглоукалывание

Иглоукалывание подразумевает точечное воздействие на организм, в частности, на больное место. Процесс выполняется благодаря тонким медицинским иглам, которые специалист устанавливает в нужные точки тела больного. В современное иглоукалывание входит комплекс электростимуляции точек тела. Другим словами иглы подключаются к аппарату, и через них передаются импульсы. Эта терапия, входящая в комплексное лечение, лучше и эффективнее традиционного иглоукалывания.

Одним из самых распространенных заболеваний современности является грыжа поясничного отдела. Патология опорно-двигательного аппарата диагностируется у мужчин 30-50 лет, но периодически развивается у женщин и молодых людей. Болезнь требует своевременной диагностики и терапии, потому что существует высокий риск возникновения тяжелых осложнений. Последняя стадия патологии (секвестрация) приводит к параличу и атрофии мышц конечностей. Лечение грыжи в поясничном отделе позвоночника подразумевает консервативные и/или хирургические методики.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Терапевтическая схема включает в себя купирование болевых ощущений, устранение спазмов позвоночной мускулатуры, ишемии спинного мозга, его корешков. Вдобавок к этому, лечение поясничной грыжи должно сопровождаться формированием прочного мышечного корсета, балансировкой суставов между позвоночными отростками и удалением их подвывихов. Чтобы выбрать правильную и эффективную тактику терапии, патологию делят на три этапа развития.

При острой начальной стадии болезни назначаются только консервативные методики. Среди них прием медикаментов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, ношение корсета и так далее. Подострый и восстановительный периоды более опасны для здоровья человека, так как грыжа начинает увеличиваться. В таком случае проводится хирургическая операция. Есть несколько ее видов, которые выбираются конкретно для каждого пациента.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Для лечения грыжи применяют ряд медикаментов разного действия. Таблетки, капсулы, мази помогают избавиться от боли и восстановить нормальную работу участка, пораженного патологией. В большинстве случаев препараты назначают для купирования острой формы заболевания. Зачастую используют такие лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они необходимы для снижения болевых ощущений, устранения воспалительного процесса. Эффективность НПВС базируется на уменьшении уровня гистамина, что устраняет отеки и замедляет развитие патологии. Часто назначают Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Лорноксикам.

Когда нестероидные препараты малоэффективны или совсем не оказывают положительной динамики, врач выписывает гормональные (стероидные) медикаменты. Они отлично убирают воспалительный процесс, сокращая функции макрофагов и лейкоцитов. Самые известные лекарства данной группы: Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан.

Иногда назначают лечение диуретиками (мочегонными средствами). Они нужны для борьбы с отеками при грыже поясничного отдела. Чтобы не развились водно-солевой дисбаланс и гипотония, диуретики прописывают редко, короткими курсами. Применяют Фуросемид, Клопамид, Метолазон, Этакриновую кислоту.

Обезболивающий результат дают миорелаксанты, которые хорошо расслабляют мышцы, улучшают кровообращение и нормализуют нормальное питание пораженных тканей. Эффективные средства: Диазепам, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин.

Трициклические антидепрессанты назначают для успокоительного, расслабляющего эффекта. Как правило, пациент принимает Амитриптилин, Мелипрамин, Анафранил, Ново-Триптин.

Чтобы улучшить питание пораженных тканей и циркуляцию крови, используют Пентоксифиллин, Вазонит, Агапурин.

Для восстановления функциональности и структуры дисков между позвонками поясничного отдела применяют хондропротекторы. Хрящевая ткань восстанавливается за счет таких препаратов, как Хондроксид, Терафлекс, Артра, Структум, Афлутоп.

Альфа-липоевая кислота помогает регенерировать мембранам клеток нервной системы, способствует улучшению кровотока.Применяют например, Берлитион, Тиолипон.

Также прописывают витамины группы В (для нормализации проводимости нервов, восстановления сдавленных нервных волокон). Часто применяют Нейромультивит, Мильгамму, Нейровитан, Нейробион. Кальций, витамин Д увеличивают обменные процессы в костных тканях, оптимизируют нервно-мышечную сократимость и проводимость.

Грыжи позвоночника поясничного отдела – самые часто встречающиеся заболевания подобного типа. Их характеристика и симптоматика подробно рассмотрены в этой статье. Пациенты, столкнувшиеся с подобным диагнозом, наверняка заинтересуются тем, как же лечить грыжу позвоночника поясничного отдела.

Медикаменты

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи имеет несколько направлений, в зависимости от точки приложения:

  • этиотропная терапия;
  • симптоматическая;
  • патогенетическая.

Лекарства, устраняющие причины

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Она включает следующие группы препаратов:

  • хондропротекторы;
  • традиционные и гомеопатические средства, улучшающие питание хрящевой ткани.

Кроме этого, хондроитин и глюкозамин оказывают противовоспалительное действие, влияя на основные механизмы воспаления. Препараты на их основе уменьшают клеточную инфильтрацию, высвобождение медиаторов воспаления и прорастание патологических сосудов.

Препараты с хондропротекторным действием имеют несколько лекарственных форм: наружные кремы, мази, гели, таблетки, капсулы и порошки, а также растворы для инъекций. Вне зависимости от формы, препараты необходимо принимать длительно, ведь они действуют на клеточном уровне.

Хондроитина сульфат содержат такие растворы: Артрадол, Мукосат, Хондролон, таблетки Хондроксид, капсулы Структум.

Глюкозамин является действующим веществом препаратов Дона, раствора Эльбон, таблеток Глюкозамин Максимум.

Комбинированный состав у таких препаратов: Артра, Кондронова,Терафлекс, Терафлекс Адванс (дополнен ибупрофеном).

Препараты, влияющие на метаболизм ткани межпозвонковых дисков, могут быть природного и синтетического происхождения.

Препарат Алфлутоп, который выпускается в форме раствора для инъекции или геля, производится из вытяжки мелкой морской рыбки с добавлением различных вспомогательных веществ.

Его действие противовоспалительное, обезболивающее, регенеративное, хондропротекторное. Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела основано на предотвращении разрушения молекулярной структуры межпозвонкового диска, особенно между 4 и 5 позвонком.

Среди гомеопатических препаратов для лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела наиболее эффективны мази Цель-Т и Траумель. Активные вещества входят в состав в микроскопических дозах, но за счет мелкой фракции способны проникать внутрь позвонковой грыжи и останавливать разрушение тканей, замедлять их старение. Мази втирают по 3–4 раза в день, а также используют во время массажа.

Лечить позвоночную грыжу поясничного отдела также принято с использованием препаратов, улучшающих питание и кровоснабжение межпозвоночных дисков и нервных корешков. С этой целью назначаются препараты Пентоксифиллин и Трентал, витаминные комплексы из группы В, ионов кальция и магния.

Лекарства, устраняющие симптомы

Симптоматическая терапия грыжи пояснично крестцового отдела заключается в контроле болевого синдрома, устранении мышечного спазма и парастезий, которые возникают от защемления нервов между четвертым и пятым поясничным позвонком или между концом поясничного отдела и крестцом.

Основная группа препаратов – анальгетики, представленные нестероидными противовоспалительными средствами.

Торговых наименований довольно много, но среди действующих веществ следует отметить диклофенак, ибупрофен, нимесулид, напроксен. Они производятся в виде таблеток, мазей, инъекционных растворов, а также трансдермальных пластырей, которые обеспечивают равномерное и постоянное высвобождение действующего вещества.

Устранение боли от межпозвонковой грыжи в пояснице происходит за счет угнетения медиаторов воспаления ЦОГ. Фактически препараты блокируют болевой импульс в нерве, но не влияют на само образование грыжи поясничного отдела позвоночника.

При очень сильных болях при ущемлении корешков нервов выпячиванием поясничной грыжи, кроме приема НПВС внутрь и использования обезболивающих мазей, применяется также так называемая блокада. Это медикаментозное выключение одной из составляющих болевой дуги. Следует понимать, что грыжа позвоночника таким способом не лечится, но улучшает качество жизни пациента, надежно устраняя болевой синдром. Блокада может производиться раствором Новокаина или другой лекарственной смеси, поскольку препараты вводятся рядом с позвоночником, то процедура носит название паравертебральной блокады.

Препараты могут вводиться эпидурально по срединной линии между отростками позвонка или в место выхода корешков спинномозговых нервов. Последний метод позволяет точечно обезболивать ущемленный нерв и снимать ощущение онемения с иннервируемой мышцы, убирать ощущение мурашек (парастезии).

Источники: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzhi-poyasnichnogo-otdela/simptomy-gryzhi-pozvonochnika-i-kak-lechit-gryzhu-poyasnichnogo-otdela.html, http://vrachmedik.ru/2041-gryzha-v-poyasnichnom-otdele-pozvonochnika-lechenie.html, http://spina.guru/lechenie/kak-lechit-gryzhu-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *