Как убирают швы после грыжи

Операция при пупочной грыже — это обязательная мера, и назначается она всем без исключения. Удаление выполняется методом натяжной или ненатяжной герниопластики, и в каждом случае будут свои особенности реабилитационного периода. После операции по удалению пупочной грыжи есть риск развития осложнений и рецидива заболевания, потому пациентам назначается специальный режим, позволяющий минимизировать риски.

Иссечение пупочной грыжи у взрослых выполняется планово. Перед операцией проводится санация организма, исключаются противопоказания. У детей до 6 лет еще предпринимаются попытки вправления пупка без операции, но в таком случае высок риск появления грыжи уже во взрослом возрасте на фоне высокой физической нагрузки и патологий желудочно-кишечного тракта.

Реабилитация после удаления пупочной грыжи включает такие основные мероприятия, как ношение бандажа, занятия лечебной физкультурой, профилактику патологий ЖКТ, исключение высокой физической нагрузки.

Осложнения после операции на пупочной грыже возникают преимущественно у пациентов, игнорирующих правила реабилитации. Но еще чаще последствия грыжесечения касаются ошибок хирурга во время подготовки к вмешательству и его проведения.

Реабилитация после удаления грыжи

Через неделю пациенту снимают швы, и после полного заживления рубца назначаются различные восстановительные процедуры. Маленьким детям и взрослым в поздний период реабилитации показаны массаж, лечебная гимнастика, лекарственные средства для обезболивания и физиотерапевтические процедуры по назначению. После снятия шва назначается послеоперационный бандаж, в котором нужно ходить по несколько часов в день до восстановления поврежденной мышечной ткани. Это занимает обычно около двух месяцев, но у каждого человека этот процесс индивидуальный.

Сократить период реабилитации позволяет соблюдение всех назначений врача, куда входит диета, сокращение физической активности, полноценный отдых и ограничение стрессовых ситуаций.

Возникает пупочная грыжа и после операции, чему способствуют плохое заживление рубца, несоблюдение профилактических мер и врожденные аномалии соединительной ткани. Рецидив заболевания чаще наблюдается у пациентов, которые рано отказываются носить бандаж, не следуют лечебному рациону и дают на мышцы передней брюшной стенки высокие физические нагрузки.

В ранний послеоперационный период крайне важно правильно питаться. Диета строиться на том, чтобы предупредить давление кишечника на оперируемую область. Достичь этого можно исключением из рациона закрепляющих и газообразующих продуктов.

Послеоперационный бандаж одевают пациенту не сразу, а только после заживления раны, но в редких случаях делают исключения, что будет зависеть от выбора лечащего врача.

В ранний период после операции пупочной грыжи больному можно самостоятельно передвигаться, но делать это только в поддерживающем корсете.

Выписывается пациент на 2-3 день при проведении лапароскопической операции и на 3-7 день после открытой герниопластики.

Особенности восстановления в первые недели после операции на пупочную грыжу:

  • после удаления грыжи у мужчин регулярно проводится осмотр у уролога, ведь после операции могут беспокоить проблемы со стороны мочеполовой системы;
  • диета после удаления пупочной грыжи одна у женщин и мужчин, строгой она будет первые дни, а при осложнениях — недели, затем питание разбавляется и дополняется;
  • после грыжесеченияшрамможно убрать лазерным методом лишь после полного заживления раны и восстановления тканей;
  • после операции по устранению одновременно нескольких патологий ЖКТ диета подбирается индивидуально, ведь она отличается в зависимости от оперируемого органа;
  • лечебные мероприятия назначает исключительно лечащий врач и реабилитолог, а в домашних условиях можно лишь следовать назначениям и применять методы, одобренные специалистом;
  • физкультура и физическая работа допустимы после того, как сформируется рубец, но при этом еще в течение года нужно ограничивать нагрузки, ведь заживление тканей процесс длительный, и при неполном восстановлении всегда есть риск появления рецидива или развития послеоперационной грыжи.

Возможные осложнения после операции

Расхождение швов и развитие вентральной грыжи — это частые, но не единственные последствия грыжесечения. Осложнения после операции возникают вследствие ошибок пациента, и чаще хирурга.

Что может случиться после иссечения пупочной грыжи:

  • употребление пищи не по графику способствует появлению запоров, которые станут фактором появления послеоперационной грыжи или рецидива пупочной;
  • раннее возвращение к нагрузкам приведет к нарушению шва и рецидиву;
  • отказ от пупочного бандажа может закончиться расхождением мышц и повторным возникновением патологии в том же месте;
  • игнорирование необходимости посещение врача для перевязок и профилактического осмотра грозит воспалением раны, ее нагноением, что усугубит состояние и отсрочит восстановление организма.

Массаж и физиотерапия

В послеоперационный период массаж назначается преимущественно маленьким детям, которые перенесли врожденную пупочную грыжу. Взрослым также рекомендован курс лечебного массажа для ускорения заживления раны за счет стимуляции обменных процессов. Процедуру может выполнять только профессиональный массажист, ознакомившийся с историей заболевания. В домашних условиях массаж допустим уже после полного восстановления организма.

Физиотерапия будет не обязательной, но полезной мерой.

Пациенту могут назначить лекарственный электрофорез, магнитотерапию, лечение токами. Из нетрадиционных методик лечения безопасными после операции будет иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия.

ЛФК и бандаж

Лечебная физкультура будет полезной мерой профилактики рецидива патологии у всех пациентов без исключения. Гимнастика назначается после заживления рубца, и когда пациент избавляется от болезненных ощущений. Обязательным условием начала занятий будет отсутствие воспалительного процесса любой локализации.

Упражнения выполняются в домашних условиях. Комплекс подбирается сначала с врачом, затем корректируется самим пациентом, зависимо от ощущений. Допустимо делать простые гимнастические упражнения, направленные на расслабление и укрепление мышц живота, спины, ягодиц.

Ежедневно рекомендуется делать зарядку. Комплекс упражнений лучше разделять на несколько подходов, уделяя каждому по 10-20 минут.

Выполняемые движения не должны причинять боли и дискомфорта. Если же появляются неприятные ощущения, следует рассказать об этом лечащему врачу. Изменение состояния в худшую сторону может указывать на возникновение осложнений.

Послеоперационный бандаж назначается на несколько недель. В нем нужно заниматься повседневными делами, выходить на улицу, то есть надевать пояс в моменты физической активности. На ночь и во время отдыха корсет снимается. Носить его нужно столько времени, сколько скажет врач. Если злоупотреблять его применением, в дальнейшем это приведет к мышечной слабости.

Процесс реабилитации после операции паховой грыжи у мужчин считается неотъемлемой частью постлечебного периода. Сама по себе грыжа — явление не из приятных. Изначально паховые грыжи проявляются в виде выпячивания в паховой области. Элементами патологического мешка могут быть органы брюшной полости: части большого сальника, брюшина, петли кишечника. Из-за особенностей анатомического строения грыжа чаще развивается у мужчин, чем у женщин.

Паховый канал

Паховый канал у мужчин представляет собой щелевидное пространство между мышечными слоями живота. В норме в нем находится семенной канатик и нервные окончания. При развитии патологических нарушений паховый канал начинает расширяться, при этом формируется прямая или косая паховая грыжа.

К сожалению, данная патология встречается сегодня довольно часто. Поэтому любому молодому человеку не лишним будет хотя бы в общих чертах знать, как лечат паховую грыжу у мужчин.

Терапия грыжи

Существует множество консервативных методик лечения данной аномалии организма. Но есть и радикальные способы решения проблемы, в том числе и оперативный метод. Тем не менее наиболее эффективным остается хирургическое лечение. Чаще всего проводится лапароскопия паховой грыжи у мужчин.

Удаление грыжи проводится под общим или местным наркозом. В процессе оперативных манипуляций удаляется грыжевой мешок, паховый канал укрепляется, производится пластика с применением тканей мышц или искусственных полипропиленовых трансплантатов (так называемая «сетка»). В случае успешного завершения операбельного вмешательства следом начинается процесс реабилитации. После операции паховой грыжи у мужчин предусмотрены некоторые восстанавливающие и профилактические мероприятия, поддерживающие нормальную жизнеспособность пациента. Сюда относится амбулаторный период, диета, ЛФК.

Длительность процесса восстановления

Продолжительность восстановительного периода зависит от многих факторов, главным из которых является подбор типа наркоза. При местном обезболивании восстановление проходит быстрее, и если осложнений у пациента не наблюдается, в некоторых медицинских учреждениях больного могут отпустить домой уже через несколько часов.

В дальнейшем реабилитацию после оперативного лечения пациенты проходят методом амбулаторного наблюдения. Они обязательно приходят на прием к врачу, где проводятся перевязки. Специалист следит за течением послеоперационного периода, при возникновении осложнений принимает соответствующие меры по их устранению.

Если по определенным причинам оперировать пациента пришлось под общей анестезией, начальный этап периода реабилитации продлевается. В данном случае в стационаре больной проводит 3-5 дней. После операции по удалению подобного новообразования у мужчин врачи обращают внимание на наличие отечности, общее состояние пациента, наличие осложнений. Если рана в зоне операционного шва болит, назначают обезболивающие медикаментозные средства.

Реабилитация после операции паховой грыжи у мужчин в амбулатории

Амбулаторный период после оперативного удаления паховой грыжи у мужчин длится, как правило, пару недель. В это время крайне важно соблюдать режим диетического питания, сна, дозированно и с осторожностью повышать двигательную активность и физические нагрузки.

Процесс восстановления обычно проходит без осложнений, если больной вовремя посещает специалиста, выполняет его рекомендации. Врач же следит за течением реабилитации, дает лечебные рекомендации, в случае возникновения осложнений госпитализирует либо прописывает дополнительную терапию для восстановления после операции паховой грыжи.

Что нужно знать пациенту?

На первой неделе после хирургического вмешательства по вырезанию паховой грыжи у мужчины будет болеть послеоперационный шов, и это считается нормальным явлением. Для устранения излишней болевой чувствительности больной должен принимать назначенные доктором болеутоляющие медикаментозные средства. Перечень основных рекомендаций, которые необходимо соблюдать послеоперационному пациенту:

  • нельзя поднимать вес более 5 кг — нужно наращивать двигательные нагрузки постепенно, по истечении 7 дней после операции;
  • проводить курс легких упражнений лечебной физкультуры по рекомендации специалиста;
  • если пациенту назначено ношение бандажа, то следует приобрести специальный послеоперационный пояс;
  • тщательно следить за гигиеной послеоперационного шва, который сразу после хирургической манипуляции по удалению грыжи обрабатывается в стационаре под наблюдением врача;
  • соблюдение режима питания, которое должно быть сбалансированным, поносы и запоры не допускаются.

Примечательно, что принимать пищу лучше всего в небольших количествах, 4-5 раз в течение дня. Рацион должен быть обогащен белком, который в необходимом объеме содержится в молочных продуктах, курином мясе, грибах, рыбе. Благодаря содержанию белка в пище быстрее происходит процесс регенерации ткани после оперативного вмешательства по удалению грыжи в паху.

В случае осуществления операции с использованием полипропиленового сетчатого имплантата бандаж носить не рекомендуется.

Возможные осложнения после операции

Негативные последствия операции грыжи в паху у мужчин развиваются вследствие индивидуальных особенностей больного и несоблюдения врачебных требований в послеоперационный период. В редких случаях такой эффект может быть спровоцирован ошибками хирургов (ятрогенные осложнения).

В число ятрогенных осложнений входит несколько наиболее распространенных врачебных ошибок.

  1. Повреждение семенного канатика. Возникает данное явление по неосторожности оперирующего хирурга, когда при резекции тканей и извлечении грыжевого мешка семенники случайно повреждаются. В дальнейшем это может спровоцировать ослабление мужской потенции, нарушение сперматогенеза и гормонального фона, что грозит атрофией яичка и необратимым бесплодием.
  2. Инфицирование раны. Является весьма опасным осложнением, поскольку может грозить возникновением сепсиса. В подобных случаях назначают антибактериальные медикаментозные средства.
  3. Повреждение определенного отдела кишечника в ходе оперативного вмешательства.
  4. Кровотечение, которое часто становится причиной многих серьезных патологий.

Иные последствия

Возможны и другие осложнения, возникающие после операции по удалению паховой грыжи ввиду каких-либо других причин, не включающих халатность врачей.

  1. Тромбоз глубоких вен нижней конечности (наиболее часто развивается у мужчин в пожилом возрасте и у малоподвижных больных). Сопровождается данное патологическое явление болью в икроножных мышцах, утомляемостью ног. Для предотвращения подобных последствий назначают антикоагулянты и тромболитики.
  2. Водянка яичка. Может быть как односторонней, так и развиваться с двух сторон. Обнаруживается патология довольно легко, поскольку при этом наблюдается увеличение мошонки, а это требует нового оперативного вмешательства.
  3. Отек яичка, который обычно наблюдается после хирургической терапии и сопровождается болезненностью в области яичка.
  4. Повторное развитие грыжевого набухания вследствие нарушения пациентом режима в реабилитационный период. Этому способствует высокая физическая активность, поднятие тяжести, резкие движения.
  5. Попадание инфекционных возбудителей в зону послеоперационного шва.
  6. Формирование гематомы. Во избежание подобного осложнения сразу после оперативного вмешательства к зоне шва необходимо приложить лед.

Для предупреждения возникновения осложнений больному рекомендуется соблюдать щадящий режим, выполнять врачебные рекомендации.

Очень полезен лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) после операции паховой грыжи у мужчин.

Физическая активность в послеоперационный период, ЛФК

В течение месяца после операции исключается физическая активность. Далее пациенту может быть предложен комплекс щадящих упражнений для восстановления мышц области паха и живота, а также утренняя гимнастика.

Важны правильные физические нагрузки.

Первое время следует проводить занятия под контролем специалиста или инструктора, соблюдая их рекомендации. Ни в коем случае нельзя превышать порог допустимых нагрузок во время ЛФК после операции паховой грыжи у мужчин, поскольку это может быть опасно для здоровья и вызвать нежелательные осложнения. Лечебная физическая культура должна помогать процессу ремиссии, а не усугублять постоперационные осложнения.

Приведем несколько элементарных упражнений из комплекса лечебной физической культуры при грыже.

  1. Сидя на стуле, развести ноги на ширину плеч для поддержания собственного равновесия. Поднять правую руку и сделать медленный наклон в правую сторону, затем проделать те же манипуляции с левой рукой. Сделать нужно по 10-15 повторений на каждую сторону. Это поможет укрепить боковые мышцы пресса.
  2. Лечь на пол, руки протянуть вдоль тела, поясницу прижать к полу. Между ногами зажать небольшой мяч. Сделать 10-15 подъемов ног на высоту до 15-20 см от пола. Это даст возможность укрепить мышцы нижнего пресса.
  3. Сделать 10-15 повторений всем известного упражнения «мельница»: исходное положение в позиции с ногами на ширине плеч, в наклоне в прямом угле по отношению к полу поочередно делать махи руками, при этом пытаться пальцами правой руки достать до носка левой ноги, а пальцами левой руки – до носка на правой ноге.
  4. В изначальной позиции на стуле с прямой спинкой в положении сидя 10-15 раз подтянуть к себе колени, к груди и животу. Данное упражнение укрепляет мускулатуру брюшного пресса.

Нужно помнить, что все упражнения делаются исключительно в поддерживающем бандаже.

Диета после удаления грыжи в паху у мужчин

На реабилитационном этапе нужно придерживаться простых требований при выборе продуктов питания. Сам питательный режим после операции следует балансировать, включив в него необходимые вещества и микроэлементы. Кушать надо часто, небольшими порциями. Основным компонентом питания, который позволит больному восстановиться после вырезания грыжи, является белок. Поэтому в реабилитационном периоде пациент должен употреблять нежирный творог, молочные продукты, гречневую кашу, яйца, мясо курицы, рыбные блюда, овощи.

Питание после операции паховой грыжи у мужчин направлено на стабилизацию работы пищеварительных органов, не допускаются продукты, которые провоцируют запоры, диарею, метеоризм. Первое время специалисты назначают особенный рацион, выделяя такую пищу, как: обезжиренные супы, негустые каши, отварная рыба, картофельное пюре и мясо.

Что исключить?

Необходимо исключить из рациона:

  • сладости;
  • бобовые;
  • фрукты;
  • острую пищу, копчености;
  • ржаной хлеб, сладкую выпечку;
  • йогурт, кисломолочные продукты.

Категорически запрещено курение и употребление алкоголя после операции. С осторожностью нужно употреблять кофейные и газированные напитки.

Послеоперационный пластырь

Восстановление после оперативных манипуляций по удалению грыжи в паху во многом зависит от медикаментозной поддержки и стерильности. Пластыри для швов надежно удерживают поврежденные ткани, не давая швам разойтись, защищают от проникновения инфекции и влаги. Пропитка клеевой основы способствует заживлению раны и сглаживает рубцы. Пациент после операции восстанавливается быстрее.

Стерильный послеоперационный пластырь наклеивается непосредственно на шов. Он может быть гелевым или бактерицидным. Привычный рулонный лейкопластырь на тканевой, бумажной и шелковой основе может применяться для фиксации повязки. Такие пластыри хорошо держатся на коже, пропускают воздух, не намокают, снимаются легко и безболезненно.

После операции на шов накладывают водонепроницаемый пластырь с содержанием обезболивающих и антисептических средств. С наружной стороны он выглядит как салфетка, пропитанная лекарством, в рамке с клейким составом. Размер пластыря подбирается на 5 см больше послеоперационного шва. Клейкая полоска должна располагаться на коже и ни в коем случае не касаться раны.

Уход за послеоперационным швом

Первые дни уход за швами осуществляется в стационаре, где производилась операция. Врач ежедневно снимает марлевую стерильную повязку, которая сначала пропитывается сукровицей, обрабатывает шов зеленкой (йод не используется, учитывая аллергические реакции), после чего он вновь накладывает повязку и фиксирует ее при помощи пластыря. В это время пациенту не рекомендуется мыться, чтобы вода не попала на область раны.

Если восстановительный период проходит хорошо и негативных осложнений не наблюдается, на 5-й день после обработки раны перекисью и бриллиантовой зеленью специалист может снять повязку. На данном этапе пациент уже может купаться, однако шов мочить все равно не рекомендуют. После водных процедур нужно слегка промокнуть область шва при помощи стерильной марли, а затем, пропитав ватную палочку в растворе бриллиантовой зелени или спирте, обработать ею края раны.

Швы через несколько суток рекомендуется начинать промывать мылом, которое содержит антисептик. После этого шов промокается марлей, но ничем уже не обрабатывается, если в этом нет необходимости

Кожный шов обычно снимают к 7-14-м суткам, предварительно обработав его спиртовым раствором. Человека выписывают на амбулаторное лечение, рекомендуя сильно не мочить шов, раз в день обрабатывать его спиртом или фукорцином. Для ускорения заживления разрешается использовать водорастворимые мази, например «Левомеколь», «Бепантен», «Диоксизоль».

Для обработки шва в домашних условиях необходимо приобрести трехпроцентную перекись водорода, стерильную марлю, зеленку, спирт, ватные палочки, бумажный пластырь. Старую повязку можно полить перекисью для облегчения снятия. После этого при помощи ватной палочки со спиртом обрабатываются края раны, то же самое делается с использованием зеленки. Только потом накладывается новая стерильная повязка. Пластырь в некой мере позволяет минимизировать опасность появления осложнений в период реабилитации после операции паховой грыжи у мужчин.

Грыжа живота (брюшная или вентральная) – опасное заболевание, дающее тяжелые осложнения. При патологии волокна тканей расходятся или разрываются. Через образовавшийся дефект выпячивается жировая прослойка с грыжевым мешком, втянувшим внутренние органы.

Несущественный дискомфорт вначале заболевания постепенно прогрессирует и в итоге вызывает ущемление грыжи, некроз тканей и перитонит. Врачи настаивают на том, что операция по устранению грыжи должна проходить в начальных стадиях, когда размер выпячивания невелик. Тогда как позднее, последствия могут быть непредсказуемыми.

Сформированная мускулатура брюшного пресса надежно фиксирует органы, расположенные в полости живота, не дает им вываливаться наружу.

Белая линия – уязвимое звено брюшной стенки. Ее образуют соединительнотканные структуры. Мышечные ткани не участвуют в формировании белой линии. Отсутствие мускулатуры делает белую линию самым уязвимым местом живота.

В нормальном состоянии ширина линии 1-3 см. Истончаясь соединительнотканные структуры, растягиваются. Это приводит к расхождению мускулатуры, позволяя сформироваться грыжевым воротам. Чем шире ворота, тем тяжелее течет заболевание.

В передней стенке живота есть и другие слабые места. Грыжевые выпячивания, раздвинув в них тонкий слой соединительных тканей и мышечных волокон, выходят под кожу.

Выталкивает грыжевой мешок через ослабшие мышечные стенки повышенное внутриполостное давление. К факторам, создающим высокое внутрибрюшное давление, относят:

  • продолжительные неадекватные физические нагрузки;
  • крупный плод у беременных;
  • систематические запоры;
  • изнуряющий кашель, вызванный астмой, бронхитом, пневмонией;
  • ожирение;
  • переполненный желудок при постоянном переедании;
  • ослабление тонуса мышц и старение тканей сухожилий в пожилом возрасте.

На появление грыжевых образований влияют повреждения брюшной полости. Также возникают грыжи после операций на животе. Их образование провоцируют хирургические вмешательства, выполненные на половых органах, желудке, кишечнике, желчном пузыре.

Виды брюшной грыжи

По месту локализации вентральные грыжи делятся на:

  • пупочные (над-, под- и околопупочные);
  • паховые;
  • бедренные;
  • послеоперационные;
  • выпячивания белой линии живота.

По этиологии различают:

  • Врожденные выпячивания. Обычно малыш сразу рождается с патологией. Иногда она возникает у новорожденного через некоторое время.
  • Приобретенные образования. Выпячивание возникает, когда ткани утрачивают эластичность. Упругость мышц снижается с возрастом и при истощении организма.

По виду течения брюшные грыжи разделены на:

  • Полные. Заполненный мешок проникает сквозь просвет в грыжевых воротах.
  • Неполные. Образования остаются в брюшной полости. Такое явление наблюдается при ранних патологиях.

Еще среди грыж выделяют:

  • Вправимые грыжевые образования. Вываливание перемещается и меняет место локализации через отверстие грыжевого мешка. Оно то выходит под кожу, то опускается обратно в брюшную полость.
  • Невправимые выпячивания. Грыжу невозможно вправить. Органы, затянутые в мешок, нельзя вернуть в исходное анатомическое положение.

Классификация грыж белой линии зависит от тяжести течения патологии:

  • I степень. Ширина белой линии 3-5 см.
  • II степень. Белая линия расширяется более чем на 7 см;
  • III степень. Органы вываливаются, живот опускается.

На ранних стадиях основной симптом – периодически исчезающее выпячивание. В этот период грыжа почти не причиняет больному неудобства. Его изредка беспокоит скоротечная болезненность тупого характера. По мере развития патологии возникают острые, резкие боли.

Кроме того, пациента беспокоит отрыжка, запоры, тошнотно-рвотный синдром, плохое самочувствие.

Осложнения

Запущенные грыжи дают опасные осложнения. Защемление грыжевого мешка несет угрозу жизни. При ущемлении сдавливаются органы пищеварения. В зажатых органах происходит полное или частичное перекрывание кровеносных сосудов, транспортирующим питательные вещества. Из-за отсутствия питания начинается некроз тканей, что приводит к гангрене кишок.

Стенки брюшины воспаляются. Вспыхнувшие гнойные процессы приводят к перитониту – опасному осложнению, способному закончиться смертельным исходом.

Ущемление вызывает кишечную непроходимость. Кишки забиваются каловыми массами. Токсины, скопившиеся в организме в неимоверном количестве, вызывают интоксикацию. Выделительная система организма не справляется с нейтрализацией ядов. У больного возникает почечная недостаточность.

Первые признаки грыжи живота – серьезный повод для беспокойства и обращения в больницу за врачебной помощью. Удаление грыжи в начальных стадиях – гарантия благоприятно исхода заболевания.

Методы удаления

Иногда больные наивно полагают, что грыжевое образование помогают устранить диеты, бандаж и лечебная физкультура. Это опасное заблуждение. Такие методы не лечат грыжи живота, операция единственное спасение от дефекта брюшной полости и шанс на выздоровление.

Упражнения увеличивают риск ущемления грыжевого образования и подкожной жировой прослойки. Диетическое питание дает временное облегчение, возможно, за счет потери веса. При малейшей нагрузке на область живота или неловком движении тела грыжевой мешок вновь выпадает.

Бандаж не способен постоянно держать петлю кишки внутри брюшной полости. Невозможно заменить оперативное удаление грыжевого выпячивания ношением бандажа, сколько бы не понадобилось для этого времени. При длительном ношении, наоборот, в грыжевом мешке появляются спайки, и грыжа становится невправимой. Неоправданное длительное ношение приспособления дает обратный эффект. Механические нагрузки с брюшных мышц перекладываются на бандаж, что приводит к ослаблению мускулатуры, растягиванию соединительнотканных структур и росту грыжевого образования.

Бандаж целесообразно надевать людям, которым отложили операцию на небольшой промежуток времени. Бандаж в этих случаях носят, чтобы воспрепятствовать прогрессированию патологии.

Самоустраняется грыжа живота только у детей до 5-летнего возраста, в том числе, за счет исключительно народных методик лечения.

Но иногда и малышам необходима операция. Показаниями к ней является величина грыжевого образования. Большие дефекты у ребенка устраняют до поры, пока ткани не утратят эластичность.

Как делают операцию

Операции делятся на плановые и экстренные. Плановое вмешательство показано больным, которые ощущают дискомфорт в месте локализации образования, без ущемления грыжевого мешка.

На ущемление указывают следующие признаки:

  • невыносимая болезненность в животе;
  • образование не вправляется;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • исчезновение испражнений;
  • кровяные включения в каловых массах;
  • скопление газов в кишечнике.

Предоперационная подготовка

Пациент, подготавливаясь к хирургической операции:

  • отказывается от употребления алкогольных напитков за 3 суток до хирургической процедуры;
  • не использует препараты с ацетилсалициловой кислотой за 14 дней до оперативного вмешательства (они понижают свертывание крови);
  • рационально питается и принимает витамины за 14 дней до лечения.
  • Последний раз ест до 20-00 предыдущих суток.

Операцию откладывают пациентам, перенесшим инфекционные заболевания. Интервал между окончанием лечения инфекций и хирургическим вмешательством составляет 14 дней (исключение – экстренные ситуации).

Больного направляют на медицинское обследование. В исследование включают:

  • анализ крови;
  • тесты на сахар, группу и резус, протромбиновый индекс (ПТИ);
  • исследование на наличие инфекций (сифилис, гепатит, ВИЧ);
  • электрокардиограмму.

Методы оперирования

Хирургическое вмешательство делают под местной анестезией или подают общий наркоз. Неущемленные грыжевые образования предпочитают удалять, сделав местное обезболивание. Местные анестетики не оказывают негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. После них человеку не требуется продолжительного наблюдения. Пациента не тошнит, он может без опаски принимать еду.

Если нет ущемления, операция при грыжи живота с сеткой выполняется быстро, без осложнений.

Классические операции делают методом натяжения ослабевших слоев. Положительный исход операции отмечают у 60-80% пациентов. У 20-40% больных возникают рецидивы. Повторное выпадение происходит из-за огромной нагрузки на рубцы. При сильном натяжении брюшной полости нити прорезают ослабшие ткани, открывая выход грыжевому мешку.

Герниопластика с сетчатым трансплантатом

Лучшим способом иссечения грыжи считается хирургическая процедура с внедрением сетчатого эндопротеза. Вся возникающая нагрузка ложится на вшитый имплантант. Сетка без осложнений вживляется, обрастает соединительной тканью.

Дефект, закрытый сетчатым протезом, превращается в однородную структуру, стойкую к растягиваниям и разрывам. Сформировавшаяся заново стенка препятствует повторному выпячиванию внутренних органов.

Лапароскопия с вживлением хирургической сетки

Образования малой величины удаляют методом лапароскопии. Благодаря фиброоптическому зонду, который выводит изображение органов брюшной полости на монитор, врач оценивает ситуацию и совершает точные манипуляции.

Процедура не требует обширного рассечения брюшной полости. Делают лишь небольшие проколы, через которые вводят зонд, инструменты и сетчатый имплантант. При выполнении операции не возникает обильных кровотечений. Небольшие повреждения на тканях быстро заживают.

Способ не подходит людям, перенесшим болезни брюшной полости. Лапароскопию не делают при больших грыжевых выпячиваниях и ущемленной грыже.

Послеоперационный период

В длительном реабилитационном периоде нуждаются пациенты, перенесшие удаление защемленной грыжи, при которой возник некроз тканей и перитонит. В этой ситуации хирург удаляет омертвевшие ткани, приозводит санацию полости живота. После операции больному назначают медикаментозную терапию. Он принимает анестетики и антибиотики.

Если оперировали неущемленную грыжу, послеоперационный период быстро заканчивается. Пациента выписывают из клиники через сутки после оперативного вмешательства. Он в состоянии:

  • передвигаться по дому (ходьба способствует заживлению);
  • питаться обычными продуктами;
  • покинуть пределы дома на 3 сутки после хирургического лечения.

Хотя полеоперационный режим гибок, больному рекомендуют придерживаться определенных правил:

  • делать перевязки в клинике, пока не снимут швы;
  • употреблять слабительные средства (запоры в реабилитационный период становятся причиной расхождения швов и рецидива грыжи);
  • воздерживаться от наклонов вперед;
  • не делать лечебную физкультуру и йогу до заживления иссечений;
  • не поднимать тяжелые грузы 2-3 месяца (после удаления швов поднимать предметы свыше 5 кг запрещено);
  • контролировать вес тела хотя бы на протяжении полугода (избыточная нагрузка способна спровоцировать расхождение неокрепших тканей, вызвать выпадение грыжевого выпячивания);
  • стараться избегать факторов, способствующих появлению кашля (при кашле человек натуживает брюшные стенки, что может стать причиной рецидива)

Соблюдение профилактики и внимательное отношение к здоровью не позволяет возникать серьезным осложнениям в реабилитационный период.

Грыжу живота необходимо удалять хирургическим путем до возникновения осложнений. Операция на ранних стадиях не несет опасности. Лечение небольших грыж более эффективно, чем больших и ущемленных. Выполнение врачебных рекомендаций в период реабилитации предупреждает повторное возникновение грыжи.

Источники: http://gryzhalis.ru/pupochnaya/posle-udaleniya-pupochnoj-gryzhi.html, http://fb.ru/article/411729/reabilitatsiya-posle-operatsii-pahovoy-gryiji-u-mujchin-uhod-za-posleoperatsionnyim-shvom-lfk-i-dieta-posle-operatsii, http://proods.org/zhivota/udalenie-gryzhi-zhivota-s-setkoj.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *