Какие грыжи в спине дают боли

Как болит грыжа позвоночника в области поясницы? В моменты приступа боли пронзающие, сопровождаются сковывающими спазмами. В хронической стадии боли бывают ноющими, давящими. Чтобы поскорее справиться с приступом, нужно расслабиться, лечь и принять болеутоляющее. После того, как закончится острый период, задумайтесь об упражнениях ЛФК и плавании – двигательная активность поможет избежать нового обострения.

Как развивается боль при грыже

Поясничный отдел позвоночника очень подвижен, ничем не защищен, и принимает на себя практически всю нагрузку при подъеме тяжестей. Пусть позвонки в нем и самые толстые в позвоночнике, его межпозвонковые диски от этого не делаются крепче. И от постоянных нагрузок ухудшается их кровообращение, они получают множество микротравм. В результате диски высыхают, теряют эластичные свойства. И под воздействием нового давления позвонков они меняют форму, как вышедшие из строя пружины. Такие выпячивания называются протрузиями. Грыжа – это осложнение протрузии, разрыв плотной фиброзной оболочки и выход наружу мягкого пульпозного ядра.

Вышедшая при грыже поясничного отдела пульпа сдавливает нервные корешки. Когда такая компрессия начинается, пациента мучает поясничный прострел, люмбаго.

Возникает пронзающая поясницу боль, а затем ее сковывает в статичной позе. Нет сил ни согнуться, ни разогнуться, приходит абсолютная мучительная скованность в поясничном отделе. Организму нужны эти спазмы, чтобы защитить от дальнейшего повреждения нервные корешки. Затем боли при межпозвоночной грыже диска поясничного отдела переходят в хроническую стадию, мучая постоянно. Хуже становится после трудового дня. Ведь за это время человек подолгу находится в статичных позах, либо наоборот, много двигается и получает изрядную долю физического напряжения. Все эти факторы перерастают в давление на межпозвоночные диски и грыжевое выпячивание. Усиливается компрессия нервного корешка. Приступы мучают и после резких движений (даже таких, как чих, кашель или смех).

Характер боли

В моменты приступов и периоды обострения, когда происходит зажим нерва, боль имеет характер прострела или сильных покалываний. В хронической стадии боли чаще ноющие, давящие – вызваны не прямым воздействием на нервный корешок, а самой деформацией. Из-за непрекращающейся боли пациент начинает буквально сгибаться, ухудшается его осанка.

Нервные корешки поясничного отдела позвоночника связаны с тазовыми органами и мышцами нижних конечностей. Поэтому боли бывают как опоясывающими, так и четко локализованными. Часто они иррадируют в крестцовую, бедренную, ягодичную и паховую зону. Иногда страдать от боли начинает брюшная область.

Особенности боли, ее локализация и течение связаны с тем, как расположена грыжа, какого она размера, куда направлена. Эти факторы уже зависят скорее от случайных причин, например, в какую сторону было оказано давление при разрыве фиброзного кольца. Самые серьезные симптомы наблюдаются, если грыжа дорзальная – то есть направлена назад, в сторону спинномозгового канала. Может произойти стеноз (сужение) пространства спинного мозга. В этой ситуации осложнением грыжи нередко становятся паралич и инвалидность.

Сопутствующие симптомы

Деформация нервных корешков отражается на организме не только болевыми ощущениями.

Нервы служат передатчиками нервных импульсов головного мозга, и симптомы включают также:

  • Парестезию. Так называется явление, при котором нарушается чувствительность определенной части тела. В случае грыжи поясничного отдела это нижние конечности. Чувствуется онемение, кажется, что по ногам (особенно по ступням и пальцам ног) «бегают мурашки»;
  • Слабость, частичную потерю контроля ног. Пациенту тяжелее двигать ногами, ухудшается координация движений и ходьбы, походка;
  • Ухудшение работы кишечника и мочевой выделительной системы. Пациент страдает от запоров, в результате чего ухудшается общее состояние. А от трудности с мочеиспусканием больной начинает отекать, иногда доходит до опасных осложнений на почки.

Медикаментозные средства

В первую очередь во время приступа боли при грыже нужно принять обезболивающие, например Кеторол, Новокаин, Анальгин, Парацетомол. Эти лекарственные препараты помогут на несколько часов.

Если боли поясницы при межпозвоночной грыже нестерпимые и долго не проходят – обратитесь к врачу, осведомитесь о возможности инъекционной блокады позвоночника с новокаином. Такая методика мгновенно избавляет от боли примерно на двое суток. Затем нужно повторить процедуру, если лечащий врач считает, что это целесообразно.

Одна из причин боли при грыжах поясничного отдела – это воспалительные очаги, образованные вокруг деформированных нервных корешков. Чтобы избавиться от боли, необходимо снизить интенсивность воспаления. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Найз. Эти средства во многих случаях можно найти и в виде наружных средств.

Но препараты такого типа негативно воздействуют на пищеварительную систему, даже если применяются в качестве мазей и гелей. Чтобы минимизировать этот вред, приглядитесь к новому поколению нестероидных противовоспалительных – Валдекоксиб, Эторикоксиб.

Лучше не использовать согревающие мази и компрессы в первые два дня после начала обострения. Воспользуйтесь холодными компрессами и ментоловыми гелями.

Профилактика приступов

Если вы не хотите допустить новых приступов боли при грыже поясничного отдела, обратите внимание на ортопедические пояса и упражнения ЛФК. Делать их нужно уже после того, как острый период кончился. Тренировки должны быть регулярными, первые из них лучше провести под руководством ЛФК-инструктора:

  • Встаем на четвереньки. Прогибаем поясницу по максимуму вниз затем по максимуму вверх. Голова при этом изгибается в обратную сторону;
  • Присядьте на стул, распрямите позвоночник. Плавно наклоняйтесь то вверх, то вниз. Сконцентрируйтесь на напряжении спинных и брюшных мышц;
  • Ложитесь на живот. Ладони скрепите и положите на поясничный отдел. Приподнимаем нижние конечности и голову, плечи тоже напрягаем. Держимся 5-10 секунд, в зависимости от самочувствия.

Самый полезный спорт при грыже поясничного отдела – это плавание. В воде нельзя сделать резкое движение, и вы не сможете навредить себе. Кроме того, в бассейне или спокойном водоеме вес человека поровну распределяется на каждый из позвонков. Поясница не будет чувствовать привычной нагрузки, как при ходьбе.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Позвоночный столб человека состоит из 24 небольших костей (позвонков) и кольцеобразных дисков между ними. Именно последние обеспечивают человеческому позвоночнику подвижность и являются природными амортизаторами между позвонками.

Но иногда случается так, что целостность диска нарушается и его внутреннее содержимое выпячивается наружу – это называется межпозвоночная грыжа. При этом возникнуть недуг может на любом участке позвоночного столба. Чаще всего грыжа формируется в поясничном отделе. При этом человек испытывает сильные боли, внешне это выглядит так, как будто человек застыл в нелепой позе и ходит, подволакивая ногу. Одновременно возникает вопрос о том, как снять боль при грыже позвоночника.

Различают следующие виды позвоночных грыж:

  • Грыжа шейного отдела;
  • Грудного отдела;
  • Пояснично-крестцового отдела.

Характер боли при межпозвоночной грыже во многом зависит от ее вида или локализации.

Характерные особенности грыжи поясничного отдела

Из всех видов заболевания именно при этом виде ощущаются самые сильные боли. Как показывает медицинская практика, пациенты называют их невыносимыми.

Боли имеют различный характер – тупая, колющая, тянущая, ноющая, при этом они постоянные. Чем дальше «развивается» болезнь, тем интенсивность болей возрастает.

Несмотря на непрерывность болей, имеются так называемые периоды «затишья», когда интенсивность болей немного снижается, человек при этом испытывает сильное желание присесть. Говоря о том, как болит грыжа позвоночника, следует отметить присутствие онемения мышц бедер и усталость даже при недлительной ходьбе.

От индивидуальных особенностей человека будет зависеть распространение болей – только в одну сторону или по всей пояснице. Но в любом случае человек теряет способность нормально передвигаться, при движении старается сильно наклоняется вперед или вбок, в зависимости от локализации болей.

Причины возникновения грыжи позвоночника

При диагностировании специалист должен выявить именно ту причину, которая привела к появлению грыжи. Ведь именно от этого зависит эффективность лечения.

  • Остеохондроз является довольно частой причиной возникновения грыжи. Неправильный образ жизни приводит к тому, что у человека хрящевая ткань дегенерирует с одновременным развитием остеохондропатии. Свою роль играет и наследственный фактор, ведь именно генетическая предрасположенность становится частой причиной начала дегенеративного поражения межпозвоночных дисков, что и вызывает грыжи;
  • Искривления позвоночника. При не сильно выраженных вариантах любого искривления – лордоз, сколиоз или кифоз – опасности в формировании грыжи нет, но вот при сильных формах такие условия имеются;
  • Травмы позвоночника, они возможно при активной жизни. И не важно будь то спортивные занятия, выраженный физический труд. Даже в повседневной жизни резко подняв какую-то тяжесть человек, может получить травму позвоночника. При этом она не обязательно должна быть тяжелой. Грыжу могут вызвать даже мелкие микротравмы, которые ведут к нарушению питания хрящевой ткани диска, тем самым, ослабляя ее;
  • Опухоли вызывают разрушение тела диска, тем самым, позволяя сформироваться грыже. Процесс формирования выпячивания тела диска долог, но он неизбежен. Любая опухоль позвоночника вызывает образование протрузии, что со временем превращается в грыжу;
  • Инфекции, особенно хронические часто становятся причиной разрушения хрящевой ткани. А это, как уже известно, практически всегда ведет к появлению грыжи;
  • Другие случаи. В этот список входят – стрессы, малоподвижная работа, особенно сидячая и т.д.

Симптоматика

Опытный врач-невропатолог сразу заметит следующие признаки заболевания:

  • Вынужденная поза – сильная боль при грыже приводит к тому, что человек принимает неестественную позу. Она является защитным приемом организма на боль. Тем самым пациент пытается снизить интенсивность боли;
  • При позвоночной грыже часто происходит неадекватное сокращение мышц спины. Это можно заметить даже невооруженным глазом при осмотре – мышцы с одной стороны позвоночника сильно напряжены, тогда как с другой стороны они полностью расслаблены. Медики это также относят к защитным реакциям организма на боль;
  • Опытный врач может по походке пациента диагностировать грыжу. Дело в том, что при этом мышцы нижних конечностей сильно ослабевают. И при ходьбе кажется, что человек идет с большим трудом. Единственное что для этого грыжа должна быть немаленькой – как минимум 5-6 мм, но обычно такая походка появляется, когда грыжа достигает 8 и более мм;
  • При больших размерах грыжи (10-11 мм и более) у пациента часто возникают непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации.

Но кроме внешнего осмотра врачу рекомендуется внимательно выслушивать жалобы пациентов. Так как именно они могут дать наиболее полную картину.

Из самых первых симптомов отмечают боль – она же основной и постоянный симптом. Меняется только локализация и интенсивность. Кроме того, первичные боли при грыже в поясничном отделе позвоночника могут носить систематический характер, периодами утихая, а затем возвращаясь вновь с заметным усилением.

На ранней стадии заболевания характер болей в спине тупой, ноющий. Она усиливается, если человек совершает резкие движения, поднимает тяжести или находится длительное время в сидящем положении, без движения. Интенсивность болевого синдрома снижается при лежачем положении.

Вторым по значимости считают так называемый позвоночный симптом. И характерной особенностью этого периода является то, что больной не может полностью разогнуть спину. Поэтому он постоянно сутулится, а в некоторых ситуациях его перекашивает на сторону. Вследствие этого осанка нарушается, походка неуверенная и неустойчивая, при этом спина болит не особенно интенсивно, проявляя себя при резких движениях.

И третьим симптомом межпозвоночной грыжи является корешковый синдром. С увеличением размера грыжи происходит сдавливание корешков спинного мозга, из-за чего происходит их отмирание. Окружающие позвоночник ткани начинают получать меньше питания. Все это приводит к тому, что у больного происходит:

  • Ослабление мышц нижних конечностей. Пациент не может приседать, стоять на цыпочках, прыгать и подниматься по высоким ступенькам. И это только на ранней стадии сдавливания корешков;
  • В дальнейшем мышцы ног атрофируются. Происходит утрачивание навыков ходьбы. Ягодичная складка сглаживается. Появляется видимая асимметрия фигуры;
  • Нарушается чувствительность кожных покровов. Пальцы ног постоянно зябнут и немеют. Пациенты жалуются на постоянные мурашки по коже;
  • В зоне действия поврежденного корешка больной ощущает либо постоянную сухость, либо постоянную повышенную потливость;
  • При дальнейшем росте грыжи могут развиться параличи нижних конечностей, что в итоге приводит к полной инвалидности пациента.

Методы диагностики

Как уже говорилось, для постановки диагноза «межпозвонковая грыжа» врач должен вначале опросить пациента, провести визуальный осмотр. Кроме этого широко используются традиционные методы — рентгенография означенного участка позвоночника и проверка при помощи специального молоточка сухожильного рефлекса.

Но не стоит бояться того, что для постановки правильного диагноза используются дедовские методы. Имеются в арсенале врачей и вполне современные методы диагностирования – это магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография. У этих методов несомненное преимущество перед рентгенографией:

  • Во-первых, при КТ облучение гораздо меньше, а при МРТ оно полностью отсутствует;
  • Во-вторых, данные методы гарантированно дают более точное определение состояния позвоночного столба, его окружающих тканей, смежных с позвоночником органов.

Многие пациенты любят ставить себе диагнозы и потом «успешно» лечится. И если с банальной простудой это в той или иной мере срабатывает, то в нашем случае этого делать категорически не рекомендуется. Все дело в том, что основные симптомы грыжи совпадают с признаками многих других заболеваний и можно легко ошибиться и начать «лечить» совсем другую болезнь. А это зачастую приводит к осложнениям, самое серьезное из которых это инвалидность. Но и в остальных мало приятного.

Осложнения при грыжах поясничного отдела позвоночника

Их немало, расскажем о самых распространенных.

  • Люмбалгия или прострел в области поясницы. Основной симптом – это острая боль, усиливающаяся при движении. Это может продолжаться до нескольких недель;
  • Нарушение функции суставов нижних конечностей. Человек при этом теряет способность самостоятельно передвигаться. Инвалидность;

При выпячивании грыжи назад происходит сдавливание ствола спинного мозга. Резкие движения, поднятие тяжестей может привести к полному сдавливанию спинного мозга. Результатом этого может стать паралич или даже летальный исход. Такие грыжи имеют собственную симптоматику:

  • Нарушение функционала органов малого таза. При этом часты непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации. Они могут чередоваться с задержками;
  • Влияет на половую способность человека: у мужчин снижается потенция, а женщины становятся фригидными и в дополнении получают гинекологические проблемы;
  • Отмечается так называемая перемежающая хромота, когда человек проходит небольшое расстояние и вынужден остановиться на передых из-за сильных болей в ногах.

В первую очередь это, конечно, постельный режим. В зависимости от тяжести недуга врачи рекомендуют следующие способы лечения:

  • Гимнастические упражнения;
  • Консервативное лечение;
  • Хирургические методы;
  • Народная медицина.

Итак, лечебная гимнастика. В качестве лечебных гимнастические упражнения используют на ранней стадии образования грыжи. Комплекс упражнений снимает напряжение и ускоряет кровоток. Они помогут пациенту снять (уменьшить) боли в спине и вернуть утраченные функции нижним конечностям.

  • Вытягивание с наклоном вперед – необходимо лечь на опору животом (высота опоры на уровне колен). Делаем упор на ноги и руки, и в таком положении нужно максимально расслабиться;
  • Вытягивание с боковым наклоном. Под тот участок, который болит, кладем валик. И ложимся на него. Практически повторяем то, что описано вверху, только упор на этот раз боковой;
  • Хождение на четвереньках. Несмотря на нелепость ситуации. Данное упражнение является одним из самых эффективных.

Консервативная терапия

Методика заключена в следующем:

  • Все движения делаются с осторожностью, никаких резких движений и поворотов;
  • Массаж и вытягивание позвоночника;
  • Пациенту назначают противовоспалительные препараты, анальгетики, средства расслабления мышц;
  • Для купирования болевого синдрома широко используются различные блокады из новокаина;
  • Использование мягкого корсета.

Хирургический способ

Используется только в том случае, если вышеупомянутые методики не подходят. Метод имеет очень много противников, в том числе и среди медиков. Этому есть свои причины. Но в некоторых случаях без него не обойтись, особенно если возникнет опасность появления тяжелых осложнений. Грыжа удаляется хирургическим путем, далее следует специальная форма восстановления.

Использование народных средств предусматривает следующие пункты – масла, мази, отвары и компрессы. Но должен быть постоянный медицинский контроль, иначе вместо лечения можно получить тяжелые осложнения.

Болит ли межпозвоночная грыжа? Сама по себе нет, но выпадение диска между позвонками приводит к защитному спазму мышц, удерживающих нестабильный сегмент, а это явление, в свою очередь — к воспалению. Отечные ткани сдавливают нервные окончания, вызывая интенсивные боли.

Важно вовремя обнаружить первые признаки грыжевого образования и понять, что именно оно стало причиной плохого самочувствия, так как зачастую болезненность ощущается не только в спине, но и во внутренних органах. Определим, какая это болезненность и какие действия нужно предпринять.

Характер болевого синдрома

При переутомлении, физическом перенапряжении, переохлаждении спина может начать болеть, но эти ощущения довольно скоро пропадают, не повторяясь в одной области.

Если образовалось грыжевое выпячивание — боли ноющие, хронические и в одной и той же точке.

Грыжа может проявляться остро, после непривычной или интенсивной физической нагрузки ( подъем тяжестей , тренировка и т.д.), к ее образованию может постепенно приводить лишний вес, нарушения обмена веществ и другие факторы.

Какие боли при межпозвонковой грыже возникают, если затронут нервный корешок:

  • острые, не возникают в покое, но усиливаются при изменении позы или при небольших движениях (в том числе при незначительных, например, во время кашля);
  • ноющие, связанные с повышенной напряженностью мышц и отечностью тканей;
  • постоянные, довольно сильные, не «лечатся» обезболивающими ;
  • при длительной компрессии нервного корешка — покалывание, жжение, «мурашки» (парестезия).

Если патология затронула шейный отдел, болезненность ощущается в затылке, плече и лопатке, немеют кончики пальцев.

При локализации грыжи в грудном отделе появляются боль в легких, в ребрах (особенно на вдохе), в руках, парестезия верхних конечностей.

При поражении межпозвонкового диска поясничного отдела — острые и тянущие болезненные ощущения, отдающие в ягодицы и заднюю поверхность ноги, пах, проявляются также слабость мышц и парестезия ног.

Чтобы определить, как снять боль, нужно установить место образования грыжевого выпячивания и понять, что спина или другие участки тела болят именно из-за него.

Диагностика осложняется «возбужденным» состоянием вегетативной нервной системы, так как все нервы связаны с определенными зонами организма. «Сигналы» во внутренних органах заставляют человека делать ложные выводы о том, что у него что-то не в порядке с сердцем, поджелудочной железой , почками и так далее.

Здесь не обойтись без помощи опытного невролога или вертебролога. Врач знает, как успокоить боль и чем вообще лечить патологию.

Снятие болевого синдрома

При первых признаках межпозвонковой грыжи задаваться вопросом, как снять боль самостоятельно, можно только тогда, когда поход к врачу невозможен в силу физического состояния или непреодолимых внешних обстоятельств, но планируется в ближайшее время.

Самолечение опасно не только потому, что причины болевого синдрома легко истолковать неверно, но и потому, что без профессиональной помощи заболевание примет угрожающие масштабы.

Разовьется некроз нерва, который влечет за собой атрофию мышц, расстройство работы внутренних органов (здесь необходима операция) и, в худшем случае, паралич конечностей.

Только врач определит, что делать, когда болит спина, но до визита к нему нужно знать, как облегчить состояние . В остром периоде необходимы:

  • постельный режим;
  • нестероидные противовоспалительные средства (для устранения болей и отека), обычно в виде доступных аптечных мазей.

При сильных болях врач может провести блокаду пострадавшего участка, позволяющую на некоторое время обезболить его. В дальнейшем, при улучшении, назначаются:

В зависимости от состояния пациента упражнения лечебной гимнастики для снятия болевого синдрома могут быть различными.

Например, вытяжение позвоночника устраняет избыточную нагрузку на позвонки и «выравнивает» давление в пульпозном ядре. Основные принципы физкультуры:

  • по назначению и под контролем врача;
  • снижает боль, а не вызывает дискомфорт;
  • без скручивания, толчков, прыжков, ударных нагрузок и других резких движений;
  • постепенно усложняется по мере улучшения состояния и привыкания пациента.

Межпозвоночная грыжа поясничного или другого отдела позвоночника — не приговор, но при этом заболевании нельзя терять бдительности, а также необходимо в точности выполнять указания доктора не только во время терапии, но и после нее. В этом случае лечение будет успешным, и человек сможет вести полноценную жизнь.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источники: http://pozvonochnik.guru/gryzha/boli-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela.html, http://gryzhainfo.ru/pozvonochnika/boli-poyasnichnogo-otdela.html, http://osteohondrosy.net/bolevojj-sindrom-pri-mezhpozvonkovojj-gryzhe-kak-s-nim-spravitsya.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *