Лечение поясничных грыж без операции

собственный метод лечения

Межпозвонковую грыжу L5-S1 можно вылечить в домашних условиях

(Основано на реальном жизненном опыте)

Межпозвонковая грыжа поддаётся лечению даже в домашних условиях — в этом я убедился на собственном опыте.

(Если есть несколько минут — прочитайте эту СТРАНИЧКУ.
Внизу смотрим видео: Что делать, если появилась грыжа?)

Способ лечения придумал сам — за основу взял спиральные упражнения, список которых дал мне нейрохирург после выписки из больницы, плюс добавил ещё народные рецепты.

Грыжа была 8мм диска L5-S1 и на излечение ушло целых 5 месяцев. Ещё три года старался сильно не нагружать поясницу, а при нагрузках одевал ортопедический корсет. Три года нужно для того, чтобы грыжа усохла или рассосалась самим организмом.

Мне повезло — я излечился от этой неприятной болезни, поэтому и решил в ознакомительных целях поделиться этим способом лечения с теми, у кого на МРТ обнаружили медианную грыжу диска L5-S1.

Почему только в ознакомительных целях? Да просто нет двух одинаковых организмов и что помогло мне, может быть Вам противопоказано ввиду особенностей строения Вашего позвоночника, разных выпадениях грыж и их размеров.

Принцип тут один — вылечиться, а не навредить себе! Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО согласовывайте схему лечения Вашей грыжи только со своим лечащим врачом!

И если Вам врач разрешит делать упражнения на скрутку позвоночника — я буду только рад, что этот способ лечения ещё кому-то помог избавиться от боли и грыжи.

Моя история лечения поясничной грыжи L5 -S1

По специфике работы мне часто приходилось переносить различные тяжести.Я и предположить даже не мог, что поднимая тяжёлые грузы неправильно, я всё больше и больше перегружал свой позвоночник, следствием чего и появилась ноющая боль в пояснице при поворотах и наклонах. Полезная информация!
Как надо ПРАВИЛЬНО поднимать тяжести.

По вечерам, дома, натирал поясницу разными мазями, а жена делала уколы с обезболивающим. К врачам не стал обращаться, надеялся, что постепенно всё само пройдёт и продолжал работать.

Но боль со временем только усиливалась, спать мог лишь в одной позе – на боку и поджав ноги к груди. Промучившись так несколько дней, пришлось всё-таки поехать в больницу.

Врачи сразу меня осмотрели, сделали МРТ и снимок показал наличие медианной грыжи 8мм диска L5-S1 и две протрузии дисков L3-4 и L4-5.

Меня быстро оформили в палату и сразу поставили капельницы. Дня через три сделали в позвоночник укол — так называемую “блокаду” — смесь лекарств.

Через несколько дней сделали ещё одну, а от третьей я сам отказался — любая химия вредит организму. В итоге сняли боль и моё самочувствие постепенно улучшилось!

Поясница совсем перестала болеть и я был очень рад, что избежал операции. А в день выписки, как по «закону подлости», внезапно появилась тянущая боль по всей правой стороне бедра — от поясницы и до ступни.

Тут я откровенно говоря запаниковал и поинтересовался у лечащего врача: » Почему ногу стало тянуть?»Врач молча дал листок с упражнениями, написал список лекарств и посоветовал: “Станет хуже – приходи, дорогу знаешь”.

Дома боль в ноге только усиливалась, а без обезболивающих вообще было трудно ходить. Постепенно моя правая ступня ослабла и провисла, и я ходил шлёпая ногой как гусь.

Посмотреть провисла ли ступня или нет, можно так: стали коленками на стул и обернувшись назад, смотрим в каком положении находится больная ступня.

А через некоторое время боль появилась ещё и в левой ноге – моя грыжа расползлась в обе стороны, сдавливая уже другой нерв. От такого состояния в душе началась паника – что делать, как и чем лечиться?

Я понимал, что обезболивающими не вылечишься — это ненадолго. А мысли уже услужливо предложили вернуться назад, в больницу, однако страх перед операцией и её возможными последствиями оказался сильнее.

И тогда я твёрдо решил — сделаю всё, но избавлюсь от поясничной грыжи без операции! Вдохновившись этой мыслью, стал искать любую информацию по лечению поясничной грыжи L5–S1.

Перерыл кучу информации в журналах, книгах, в интернете. Остановился на понравившихся мне народных рецептах и упражнениях, что дал нейрохирург. Как позже узнал – это были упражнения из йоги “КРОКОДИЛ”.

Каждый день я упорно делал эти упражнения плюс добавил упражнения из «ВИДЕО», использовал разные мази, настойки и уколы. Лечение затянулось надолго, а всё потому, что своевременно не уделил внимания проблеме со спиной.

Честно скажу – были дни, когда просто пропадало всякое желание заниматься – боль никак не проходила, а наоборот, были частые и сильные обострения.

В такие моменты от отчаяния и боли возникали мысли бросить заниматься и сделать операцию. А утром, приняв обезболивающие, с упорством продолжал делать упражнения.

И только через пять месяцев ежедневных занятий неожиданно наступило долгожданное исцеление – боль исчезла!В мыслях некоторое время был ещё страх, а вдруг завтра встану и снова появится боль, прострел или ещё хуже — обострение?

Но прошла неделя, месяц, год – боль в пояснице так и не появилась!И теперь я твёрдо знаю, что поясничную грыжу можно вылечить даже в домашних условиях!

Для этого нужно только огромное желание, самодисциплина и вера в исцеление!
А мой пример пусть послужит вам дополнительным стимулом в лечении грыжи позвоночника!

Посетители меня часто спрашивают: «А МРТ больше не делал? Ведь интересно же — исчезла грыжа или нет?»
— Зачем, если спина не болит и плюс ещё тратить на это деньги?
И кому нужны мои результаты МРТ, если каждого волнует только его здоровье?

Главное, чтобы Вы тоже смогли побыстрее избавиться от этой неприятной болезни!

В чём принцип лечения?

Всех, кто сейчас читает эту страницу, интересует один вопрос: «Как же избавиться от боли и грыжи?»

За себя отвечу так: мне помогло ежедневное вытяжение позвоночника и мази-растирки. По поводу мазей и растирок думаю, что можно было и без них обойтись, а сделать максимальный упор на скручивающие упражнения «КРОКОДИЛ» и на вытяжение позвоночника.

Тем более, что упражнения на скрутку мне дал лично нейрохирург и я уверен, что эти упражнения врач рекомендует всем без исключения, невзирая на размеры и выпадения грыжи у пациента, избежавшего операции.

Я растяжку делал в домашних условиях — спокойно, без спешки, прислушиваясь к внутренним ощущениям в пояснице. Про упражнения на скрутку позвоночника читаем ЗДЕСЬ., а какие использовал мази-растирки — на ЭТОЙ странице.

Два раза в неделю я обязательно делаю спиральные упражнения — для поддержания гибкости и подвижности позвоночника. Дополнительно делаю упражнения для мышц спины и пресса — укрепляю свой «мышечный корсет».

Укрепляем «мышечный корсет»

Мышечный корсет (чаще называют «кор») — это мышцы спины и пресса, мышцы ягодиц и бёдер, отвечающие за стабилизацию позвоночника и правильное расположение внутренних органов.

Сильные мышцы, окружающие позвоночник, улучшают осанку и координацию движений, поддерживают спину вертикально, уменьшают боль в спине при долгом сидении.

Тренировка мышц торса не лечит грыжу, а только полезна для профилактики проблем с позвоночником. А вот чтобы предотвратить эти проблемы и улучшить физическую форму, укреплять мышцы кора просто необходимо!

Оптимальный вариант для начала тренировки — это начать заниматься по прошествии 2-х или 3-х лет, когда наступит уже стойкая ремиссия после исчезновения боли и грыжи.

В течение этого времени необходимо еженедельно делать упражнения на скрутку и вытяжение позвоночника, чтобы грыжа окончательно и максимально уменьшилась. Упражнения из йоги «Крокодил» должны войти в привычку, тогда вы сохраните свой позвоночник гибким и подвижным до глубокой старости, как у индийских йогов!

Медики утверждают, что любой человек наперекор годам может в значительной мере замедлить процесс старения позвоночника, выполняя специальные упражнения и рационально питаясь.

Поясничный отдел позвоночника – самый встречаемый (80%) среди населения вид локализации межпозвонковых грыж. Патология чаще поражает людей трудоспособного возраста – 25-50 лет. У преобладающей части пациентов патогенез является следствием запущенного остеохондроза, в результате чего диски между поясничными позвонками сплющиваются и выпячиваются. Все это сопровождается воспалением, отеком, механической компрессией нервных корешков и спинного мозга, что вызывает жуткие боли по ходу затронутых нервов.

Заболевание не только психологически изрядно выматывает, но и делает невозможным нормальное выполнение, порой, элементарных физических задач. Тем самым, отдаляя человека от социальной, бытовой и профессиональной сфер деятельности. Ввиду высокой заинтересованности пациентов в выздоровлении, мы подготовили полезный материал об основных методах лечения грыж поясничного/пояснично-крестцового отдела, и о том, какого эффекта от них можно реально ожидать. По традиции, сначала введем в курс дела относительно специфики и стадий самого заболевания.

Что такое грыжа поясничного отдела?

Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков (L1, L2, L3, L4, L5), между ними находятся межпозвоночные диски. Каждый диск представлен фиброзно-хрящевым образованием, состоящим из фиброзного кольца (занимает периферическую часть позвонка) и пульпозного ядра, которое находится внутри этого кольца. Фиброзный элемент представляет собой волокнистую соединительную ткань, вроде сухожилия, образующую слои в виде колец. Пульпозный компонент – это хрящевая ткань гелеподобной консистенции, состоящая из воды (на 80%) и коллагеновых волокон.

В целом диск любого отдела, не только поясничного, в первую очередь отвечает за амортизирующие функции, то есть он поглощает и смягчает нагрузки на позвоночник в момент физической активности. Также он поддерживает оптимальную гибкость и опоропрочность позвоночной системы на каждом из уровней.

Грыжа начинает формироваться по причине прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые затронули любой из элементов между двумя смежными позвонками. В нашем случае – между поясничными позвонками, например, между костными телами L4 и L5, кстати, поражения на данном уровне чаще всего и определяются. Также распространенная локализация – L5-S1, однако здесь уже поражение диска констатируется между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.

Развитию заболевания также может поспособствовать травматический фактор, но этиологическую основу все же чаще составляет именно дегенеративно-дистрофическая патология (остеохондроз). Дегенерации диска образуются на почве нарушенного клеточного метаболизма в конкретной позвоночной зоне, из-за чего он испытывает дефицит питания. В результате межпозвонковая прокладка начинает терять влагу и истончаться, на фиброзном кольце образуются трещины. В дефект кольца перемещается пульпозное ядро, деформируя и выпячивая диск за анатомические ориентиры. Далее происходит разрыв фиброзного кольца, через который студенистый фрагмент выходит наружу – чаще в спинномозговой канал. Это и есть грыжа поясничного отдела позвоночника.

Виды и стадии межпозвоночных грыж в пояснице

Патогенез принято классифицировать на виды согласно локализации, характеру и степени выпячивания. Локализация очага может быть зафиксирована в ходе диагностики на одном или сразу нескольких уровнях:

Как мы ранее оговорились, наибольшее количество случаев приходится на два последних уровня (около 90%). Эти участки страдают чаще остальных, поскольку не только отличаются высокой мобильностью, но и являются фундаментом позвоночного столба, ежедневно принимая на себя основную долю вертикальной нагрузки.

Грыжевые образования в пояснице по характеру выступания, то есть по направлению деформации относительно зон позвоночника, бывают следующих видов:

  • передние – выпячиваются кпереди от позвонковых тел (редкие и клинически благоприятные);
  • задние – направлены в спинномозговой канал (частые и одни из наиболее опасных, так как вызывают сильные неврологические боли и могут оказывать компрессию на спинной мозг);
  • боковые – выступают латерально от позвоночного канала, то есть сбоку – справа или слева (тоже небезопасные и имеют широкое распространение, ущемляют корешки спинного мозга, проходящие через фораминальное отверстие);
  • грыжа Шморля – при них происходит вдавливание выбухающей хрящевой ткани внутрь губчатых структур прилежащего позвонка, что может стать причиной разрушения костного тела и компрессионного перелома (поражение в поясничном отделе – редкость, а если и обнаруживается, то по большей мере на участке L2- L3).

Грыжа Шморля на МРТ.

Болезнь также классифицируют по степени тяжести, а именно клинической стадии ее формирования от начального до последнего этапа.

  1. Протрузия, пролапс (1 ст.) – начало развития, смещение диска незначительное, обычно от 1мм до 4 мм. Фиброзное кольцо истончено, его слои имеют небольшие трещины. Однако целостность тыльной части кольца сохранена, поэтому сместившееся к периферии ядро все еще находится в его пределах.
  2. Экструзия (2-3 ст.) – окончательно сформировавшаяся грыжа, как правило, с размерами более 5 мм. Фиброзный обод разрывается, ядро прорывается сквозь сквозной дефект и свисает каплей в межпозвонковое пространство, удерживаясь за счет продольной связки. В зависимости от размеров провисания, которые могут достигать 12-15 мм, экструзия у разных людей варьирует от средней (5-8 мм) до тяжелой стадии (9 мм и более).
  3. Секвестрация (4 ст.) – критическая степень, сопровождающаяся фрагментацией провисшего элемента ядра. Оторвавшийся от диска и ядра в частности хрящевой фрагмент (секвестр) попадает в позвоночный канал с возможной миграцией по анатомическим просторам позвоночной системы. Предшествовать секвестрации может любой этап экструзии, наивысшую степень риска имеют люди с образованием более 8 мм. Стадия секвестрации чревата параличом и тяжелым аутоиммунными реакциями, в 80%-90% случаев приводит к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовых сегментах на любой из стадий способна нанести урон как опорно-двигательному комплексу, так и внутренним органам. Нервно-сосудистые образования, проходящие на данном участке, могут раздражаться, пережиматься деформированным диском даже на этапе протрузии.

Симптомы и боли грыжи поясничного отдела

Первые боли на начальном этапе развития в большей мере обусловлены раздражением и возбуждением болевых рецепторов, которыми снабжены внешние слои фиброзного кольца. Импульсы из ноцирецепторов кольца передаются в спинной мозг по ветвям синувертебрального нерва, что рефлекторно вызывает мышечный спазм в пояснице и иммобилизацию поврежденного отдела.

Саногенетические (защитные) механизмы в дальнейшем, по мере прогрессирования патологии, сменяются прямым повреждением грыжей прилегающего спинномозгового корешка и соответствующего ему нервного узла. То есть происходит уже воспаление, отечность, механическая компрессия конкретно спинальных нервов в нижнем отделе позвоночника. Клиническая картина порождает радикулопатию с ярко выраженным болевым синдромом.

Симптоматика заболевания может доставлять постоянный дискомфорт, порой, невыносимый. У некоторых пациентов она возникает время от времени в более терпимом проявлении. Типичными для заболевания признаками являются:

  • болевой синдром в пояснице в комплексе с болью в одной нижней конечности (ощущения в ноге обычно выражены сильнее);
  • одностороння боль в одной из ягодиц и относящейся к ней ноге (одновременно правосторонняя и левосторонняя боль практически не встречается);
  • болезненный синдром, который появляется в пояснице или ягодичной зоне, затем по нерву крестцового сплетения распространяется на бедро, голень, стопу;
  • парестезии (онемения, покалывания, пр.) в нижней конечности, бедрах, паху, ягодицах;
  • усиление парестезии и болевых признаков в вертикальном положении, при двигательной активности, в момент сидения;
  • сниженный потенциал амплитуды движений в пояснице, сложности при ходьбе, слабость в стопе (синдром «свисающей стопы»), невозможность поднять пальцы стоп или пошевелить ими;
  • нарушение осанки из-за боли и ощущения блока в спине, пациент в связи с этим начинает сильно сутулиться;
  • вегетативные расстройства в виде побледнения кожных покровов поясницы и ног, появления белых или красных пятен на данных участках;
  • в запущенных случаях – недержание мочи и/или кала, стойкая потеря чувствительности ноги (возможен паралич).

Признаки боли на последних стадиях, как правило, носят резкий жгучий и/или простреливающий характер с иррадиацией в зоны, расположенные ниже очага поражения. На ранних стадиях грыжа обычно дает непостоянную тупую и ноющую боль в пояснице.

Диагностика поясничного отдела

Для постановки диагноза используются неврологические тесты и инструментальные методы исследования. Тестирование на неврологический статус проводится невропатологом, ортопедом или нейрохирургом. Специалист при первичном осмотре на основании результатов тестов, подразумевающих оценку мышечной силы и сухожильных рефлексов, может заподозрить наличие грыжи люмбальной локализации. Для подтверждения диагноза пациента направляют МСКТ или МРТ обследование.

Иногда КТ/МРТ предшествует рентгенография, которая позволяет выявить свойственные патологии структурные изменения в костных тканях и сужение межпозвонкового промежутка. Но рентген не визуализирует сам диск, спинной мозг, нервно-сосудистые образования, относящиеся к мягким тканям. Поэтому рентгенография может применяться лишь на первом этапе обследования. Она даст понять, имеются ли структурные и позиционные отклонения в телах позвонков и нужно ли дообследовать пациента посредством более информативных методов визуализации.

Наибольшую клиническую ценность в диагностике представляет магниторезонансная томография. МРТ качественно определяет состояние дисков, а также:

  • локализацию, характер, размер выбухания;
  • разрывы фиброзного кольца;
  • степень дислокации студенистого ядра;
  • факт сдавления спинного мозга и компрессии нервных ганглиев;
  • ширину позвоночного канала;
  • свободные секвестры;
  • нарушения функций кровоснабжения;
  • все сопутствующие патологии на обследуемом опорно-двигательном участке.

За невозможностью пройти МРТ пациенту могут рекомендовать мультиспиральную КТ – многосрезовое сканирование поясничного отдела рентген-лучами. Однако КТ в любом виде уступает возможностям МРТ в достоверности диагноза, в объеме получаемой информации по клинической картине, в безопасности для здоровья пациента.

Правда о лечении грыжи поясничных дисков

Помогают ли лекарства?

Среди медикаментозных средств местного и внутреннего назначения, широко применяемых в практике лечения боли на уровне поясницы, известны:

  • традиционные нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин и пр.) – да, эффективны, но больше в купировании боли и воспаления на 1-2 ст. диагноза;
  • мощные анальгетики (Кеторолак, Кетонал и пр.) – назначаются при сильных и длительных болях на 2-3 ст., эффективность оценивается как 50/50 (после прекращения, обычно мучения возобновляются);
  • опиоидные препараты (Трамадол и др.) – ненадолго прописываются только самым тяжелым пациентам с ужасными и нестерпимыми болями на время подготовки к оперативному вмешательству;
  • уколы глюкокортикоидных гормонов или лидокаина в позвоночник – подобные блокады используются в редких случаях, когда обострение боли невыносимое, а обычные НПВС не действуют (такая клиника срочно требует оперативного вмешательства).

Любой обезболивающий медикамент, прием которого осуществляется, не может применяться длительно из-за негативного влияния на функционирование ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов, системы кроветворения. Местные препараты в виде мазей более щадящие, но не располагают достаточной проникающей способностью, чтобы нормально успокоить воспаленный спинальный нерв.

Жить только на одних лекарствах, всячески избегая операции при ее необходимости, – будет пациенту стоить дорого. Это – тупик, который неизбежно ведет к инвалидности по поводу прогрессирующей грыжи, необратимой атрофии нервной ткани и к получению в придачу дополнительных медицинских проблем. Нельзя не сказать, что неконтролируемое использование лекарств вызывает привыкание и в ряде случаев полное отсутствие эффекта.

Пациентам дольно часто врачи назначают препараты из серии хондропротекторов. Хондропротекторы улучшают питание хряща диска, но опять же, если диск еще не деформирован критически. Поэтому хондропротекторные средства целесообразны при изолированном остеохондрозе или протрузиях межпозвоночных L-дисков, в остальных случаях они не работают.

Эффект гимнастических упражнений

Можно ли держать грыжу под контролем, используя специальные физические упражнения для поясничного отдела? Гимнастические упражнения, чтобы принесли пользу, должны быть рекомендованы опытным реабилитологом, который в руках держит ваш МРТ-снимок и полностью знаком с вашими физическими данными и состоянием здоровья. Первый курс должен осуществляться под бдительным контролем доктора по ЛФК. Самостоятельное апробирование гимнастических чудо-тренировок из интернета чревато увеличением и/или смещением грыжевой массы в опасную зону с усилением неврологического дефицита.

Благотворное воздействие гимнастических упражнений, разработанных индивидуально под каждого пациента, заключается в активизации кровообращения в зоне поражения, укреплении и разгрузке мышц, распрямлении позвонков и увеличении межпозвоночного пространства. Регулярные, правильно спланированные тренировки благоприятствуют уменьшению частоты рецидивов, улучшению двигательных возможностей. Хорошим дополнением к ЛФК станут занятия в бассейне под наблюдением врача-инструктора по плаванию и аквагимнастике.

Однако в острый период заниматься противопоказано до тех пор, пока признаки обострения не будут ликвидированы покоем и медикаментами. Кроме того, физическое воздействие (тракционное в особенности) на поясницу при грыжах крупных размеров (>8 мм), даже с лечебной целью, может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому специалисты акцентируют, что таким пациентам прежде всего нужно как можно раньше прооперировать грыжу, а уже после заниматься продуктивным восстановлением костно-мышечной системы и ЦНС посредством лечебной физкультуры.

Воздействие массажа

Массажные тактики нацелены на улучшение трофики тканей (повышение кровотока и лимфооттока, снабжение клеток питанием и кислородом), снятие мышечного напряжения, профилактику атрофии, снижение давления на межпозвоночные диски. К ним запрещено обращаться, как и в случае с ЛФК, в острые периоды болезни. Массажные и мануальные процедуры проводятся строго по показаниям высокого уровня специалистом по части «неврология-ортопедия», так как грыжа грыже рознь.

Любая рефлексотерапия должна выполняться очень осторожно и профессионально, без дергания, скручивания, чрезмерного давления на позвоночник, чтобы не повредить слабый диск еще больше и не направить выпячивание в неблагополучную сторону. Нежелательно по этой же причине использовать всевозможный тактики вправления грыжи, эффект может быть полностью противоположный.

У массажа для данной области много противопоказаний: объемные выпячивания (3 ст.), секвестрация, гипертония, заболевания почек и пр. Массажные техники, если они не противопоказаны, должны рассматриваться исключительно в контексте базового лечебного процесса, а не как единственный способ лечения. Массаж, мануальная терапия – не панацея, они не вылечат грыжу без хирургического вмешательства, но могут быть весьма полезными при «молодой», только зарождающейся грыже. Неоценимую пользу массаж оказывает в восстановлении позвоночника после уже проведенной операции.

Физиотерапия поясничного отдела

Физиотерапевтические сеансы – один из составляющих элементов профилактического лечения. К полному выздоровлению физиопроцедуры не приведут, повернуть вспять деструкцию фиброзно-хрящевой межпозвонковой прокладки тоже не в их полномочии. Но приостановить прогрессирование фиброзно-хрящевых и костных дегенераций в проекции поясничного отдела, используя физиотерапию, вполне достижимо. Ремиссия достигается за счет сокращения отека вокруг пораженного диска, восстановления хорошей циркуляции крови, снятия мышечного гипертонуса.

Электро- и фонофорез, магнитолечение, импульсная терапия, ультразвук, лазеротерапия, электромиостимуляция – стандартные процедуры, рекомендуемые в определенном сочетании людям с таким диагнозом. Скольким пациентам они помогли снизить или полностью убрать болезненные симптомы? Статистика неутешительная. Только 50% людей после полноценных курсов физиотерапии поясничного отдела отмечают заметное и стойкое облегчение.

Примерно в 10% случаев физиотерапия не улучает и не ухудшает самочувствие. И целых 40% людей терпят полное фиаско от физиотерапии, жалуясь на появление и усиление боли. Все дело в том, физиотерапевтические методы в большинстве своем основываются на принципах глубинного разогрева мягких тканей или электрической нервно-мышечной стимуляции. Подобные физиоманипуляции могут содействовать не устранению, а, напротив, увеличению отека на воспаленном нервном стволе, что провоцирует усиление болезненных признаков.

Осложнения и последствия межпозвоночной грыжи

Поясничные, пояснично-крестцовые грыжи позвоночника при неправильном и несвоевременном лечении приводят к нарушению иннервации тазовых органов, мышц нижних конечностей, нарастанию неврологического дефицита. Самым неблагополучным последствием, более распространенным на 3-4 ст., является синдром конского хвоста, который проявляется:

  • мучительными интенсивными корешковыми болями;
  • периферическим параличом или парезом ног с преобладанием в дистальных отделах;
  • выпадением всех видов чувствительности и рефлексов в нижних конечностях и в области промежности;
  • тяжелыми расстройствами функций сигмовидной и прямой кишки, мочевыделительного тракта, мужской и женской репродуктивной системы (каловая инконтиненция, неконтролируемое мочеиспускание, импотенция, бесплодие и пр.).

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков поражения конского хвоста больной как можно скорее нуждается в нейрохирургическом лечении. Никакие консервативные тактики в данном случае не спасут! От того, сколько прошло времени с момента появления синдрома до операции, всецело будет зависеть прогноз восстановления нервной иннервации и функциональных нарушений.

Заключение

Восстановить целостность фиброзного кольца и уменьшить размер сформированной грыжи невозможно консервативными тактиками лечения. Симптоматикой поясничных грыж трудно управлять консервативно на запущенных стадиях, так как источник мучительного состояния никуда не девается. По факту нет ни одного пациента, кто при таком серьезном диагнозе избавился бы от грыжи и ее последствий без операции.

Безоперационный подход может быть оправданным только на раннем этапе, когда деформация незначительная и еще не привела к разрыву соединительнотканных волокон диска, поражению нервных окончаний. Только при начальной форме реально добиться стойкой ремиссии за счет проводимой комплексной терапии регулярными курсами в течение всей жизни. Иными словами, консервативное лечение будет производить поддерживающий профилактический эффект благодаря стимуляции кровообращения и метаболизма, что позволит притормозить процессы разрушения и не допустить перехода протрузии в экструзию.

На предпоследней и последней стадиях консервативные методики утрачивают свою актуальность. Как бы этого не хотелось, ими не получится втянуть грыжу обратно, рассосать секвестр, срастить разорванное кольцо. В этом плане все безоперационные способы бессильны. На поздних сроках максимум, чем они могут помочь, так это снизить интенсивность болевого синдрома. Да и то, как показывает практический опыт, в единичных случаях.

  • Консервативная терапия не может быть альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку она не устраняет грыжу, а оказывает лишь симптоматический эффект.
  • За данными клинических наблюдений, не менее 40% пациентов, которых лечили консервативно, имеют неудовлетворительные результаты. Спустя 6-12 месяцев они оперируются по причине неэффективности предыдущего лечения или развившихся осложнений.
  • При заболевании 3 стадии и 4 стадии показано оперативное вмешательство (микродискэктомия, эндоскопия). На 4 стадии ввиду высокой угрозы необратимого повреждения спинного мозга и нервных пучков секвестром операцию по удалению секвестра и коррекции диска назначают в экстренном порядке.
  • Если неинвазивный подход на 1-2 ст. патологии в течение 6 месяцев не увенчался успехом в борьбе с болью или отмечается прогрессирование на МРТ, целесообразно рассмотреть малоинвазивный способ удаления грыжи (эндоскопию, нуклеопластику).

 Начавшиеся симптомы утраты чувствительности – нехороший знак, предвещающий в ближайшем будущем возникновение параплегии. Чтобы можно было избежать драматического исхода в виде паралича, от которого бывает и хирургия не спасает, важно в ограниченные сроки пройти нейрохирургическую операцию.

ИСТОЧНИКИ:

https://cyberleninka.ru/article/v/oslozhneniya-razlichnyh-vidov-hirurgii-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnoe-lechenie-mezhpozvonkovyh-gryzh-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika
https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennaya-diagnostika-retsidivov-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-bolnyh-s-gryzhami-mezhpozvonkovyh-diskov-na-poyasnichnom-urovne
https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/surgery-lumbar-herniated-disc
https://www.webmd.com/back-pain/surgery-for-herniated-disk#1

Добавить комментарий Отменить ответ

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции является очень сложным мероприятием, но большинство людей боится оперативного вмешательства. Межпозвоночная грыжа — это серьезное заболевание, которое несет значительную угрозу для здоровья человека. Отсутствие лечения может привести к травмам позвоночника, которые могут нарушить опорно-двигательную систему. Для того чтобы избежать оперативного вмешательства, необходимо предпринять лечение межпозвонковой грыжи на первых стадиях недуга. Для этого используются различные методы, которые следует рассмотреть.

Чаще всего выявление грыжи в пояснице происходит уже в период серьезной стадии заболевания, которая проявляется болевым синдромом. Поэтому на начальном этапе лечения главная цель — избавиться от болезненных ощущений. Для этого используются специальные препараты, которые снимаю боль и воспаление. Во время медикаментозного лечения рекомендуется полностью исключить любые физические нагрузки. Если наблюдаются острые боли, то назначается постельный режим.

Для первичного обезболивания поясничного отдела позвоночника используются противовоспалительные препараты нестероидного типа (Диклофенак, Наклофен, Вольтарен). Эти препараты выпускаются в форме таблеток, инъекций для уколов и мазей. Однако эта группа препаратов лишь кратковременно снимает боль, но не устраняет причину заболевания. Также они имеют большое количество противопоказаний, которые не позволяют использовать их длительное время.

Более эффективной группой препаратов, которые помогают справиться с позвоночной грыжей, являются миорелаксанты. Они снимают спазм спинных мышц, что помогает быстро купировать болевой синдром, уменьшить скованность и малоподвижность спины. Миорелаксанты снимают воспаление вокруг зажатого нервного корешка и диска. Данная группа препаратов в основном выпускается в форме инъекций для уколов. Средство вводится прямо в пораженное место. К миорелаксантам относятся Сирдалуд, Мидокалм и т.д.

При очень сильных болях в результате ущемления нервных окончаний применяется блокада болевого синдрома. Для этого используются сильнодействующие препараты (Диклофенак, Пироксикам, Целебрекс), а в очень сложных случаях используются наркотические препараты (Морфин, Кодеин).

Необходимо отметить, что все вышеуказанные препараты продаются только по рецепту врача.

Вылечить межпозвоночную грыжу в пояснице необходимо при помощи комплексного лечения, используя и такие группы препаратов:

  1. 1. Лекарства для снятия спазмов в мышцах спины (Валиум).
  2. 2. Антидепрессанты — для восстановления эмоционального состояния и нормального сна.
  3. 3. Анальгетики — для восстановления позвоночника.
  4. 4. Хондропротекторы — препараты, которые помогают восстановить ткани хрящей. Используются для восстановления поврежденных позвонков и межпозвоночных дисков.
  5. 5. Витаминно-минеральные комплексы — для восстановления и укрепления мышечной и костной ткани, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Одним из наиболее эффективных методов лечения пояснично-позвоночной грыжи является мануальная терапия. Этот метод позволяет воздействовать на позвонки и пораженные участки позвоночника, устраняя воспаление и болевые ощущения. В мануальной терапии важен профессионализм и опыт врача, ведь только такой специалист может раздвинуть ущемленные позвонки и освободить защемленные нервные окончания. Мануальная терапия за несколько сеансов поможет избавиться от причины и симптомов межпозвоночной грыжи. Правильное проведение мануальных мероприятий позволит на длительное время избавиться от рецидивов заболевания.

Мануальную терапию запрещается использовать, если у пациента имеется поражение кольца фиброзного типа. Поэтому перед началом лечения ответственный мануальный терапевт попросит снимок МРТ, чтобы убедиться, что данное патологическое изменение позвоночника отсутствует. Применение мануальной терапии при таком осложнении может привести к тому, что произойдет секвестрация грыжи межпозвоночного диска. Во время процедуры мануальной терапии пациента с таким осложнением может парализовать в результате передавливания и разрыва выпяченного нервного пучка позвоночника.

На ранних стадиях возникновения спинную позвоночную грыжу лечат при помощи массажа. Однако он используется лишь как дополнительный метод лечения к медикаментозной терапии. Перед началом курса массажа пациент должен пройти обследование при помощи МРТ: полученные изображения помогут увидеть пораженные зоны позвоночника, над которыми массажист должен поработать.

Цель массажа — снятие ущемления, спазмов спинных мышц, улучшение кровотока. Длительность курса лечения может составлять от 10 до 20 сеансов. Во время массажа используются обезболивающие мази, которые втираются в проблемные места позвоночника. Уже после 1 сеанса пациент ощущает значительное облегчение, которое отображается в уменьшении скованности движений и болезненности.

Лечебная физкультура является одним из эффективных методов лечения пояснично-позвоночной грыжи, которую можно выполнять ежедневно дома. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы скелета, они обеспечивают удержание туловища в вертикальном положении. Крепкие мышцы спины значительно облегчают нагрузку на позвоночник. Правильная физическая нагрузка помогает улучшить снабжение ткани спины витаминами и минералами, улучшая обмен веществ и кровоток, что благоприятно влияет на хрящи, мышцы и связки.

Специальные комплексы упражнений включают в себя различные сгибания и разгибания спины, и вытяжения позвоночника. Необходимо отметить, что все упражнения выполняются в медленном темпе. Через несколько месяцев регулярных занятий происходят позитивные изменения в позвоночнике: позвонки вытягиваются в результате укрепления мышц спины. Среди наиболее эффективных комплексов упражнений для лечения пояснично-позвоночной грыжи можно выделить упражнения Бубновского и Брега.

Лечебная физкультура может выполняться лишь после того, как будут устранены болевые ощущения. Поэтому начальным этапом лечения заболевания является медикаментозная терапия. Лечебную гимнастику можно выполнять в домашних условиях, но рекомендуется делать это под присмотром квалифицированного инструктора. Сегодня во многих городах можно найти лечебные спортивные залы, где под присмотром персонального тренера можно быстро восстановить спину. Для быстрейшего выздоровления рекомендуется делать упражнения после короткого сеанса массажа, который поможет разогреть мышцы, избежать их спазмов и болезненности.

Одним из результатов лечения позвоночной грыжи в поясничном отделе является устранение защемления нервных корешков. Очень часто для этого применяется позвоночное вытягивание тракционного типа. Данная процедура помогает пациенту снять болевые ощущения.

Во время процедуры вытягивания позвоночника происходит увеличение расстояния между позвонками. Это позволяет снизить степень давления на пораженный межпозвоночный диск, располагая его в правильной анатомической норме. Диск становится на прежнее место, переставая защемлять нервный пучок, который проходит по всей длине позвоночника. Этот процесс позволяет устранить онемение, боль и дискомфорт в пояснице.

Вытягивание позвоночника можно проводить в воде при помощью специального устройства или на массажном столе. В домашних условиях можно воспользоваться доской Евминова. Курс лечения составляет 10-12 манипуляций во время обострения для облегчения самочувствия пациента. По завершении курса лечения для фиксации результата рекомендуется 3-4 недели носить корсет. А после этого выполнять курс специальных упражнений для позвоночника и укрепления мышц спины.

Очень часто при лечении пояснично-позвоночной грыжи используются методы физиотерапии и альтернативной медицины. К таким методам относятся:

  1. 1. Иглорефлексотерапия. Это древнекитайский метод лечения многих заболеваний. При проведении процедуры квалифицированным специалистом устраняется мышечный спазм и постепенно уменьшаются болевые ощущения. По статистике, иглорефлексотерапия помогает более 60% пациентов. Курс лечения должен составлять 8-12 процедур.
  2. 2. Гирудотерапия. Этот метод предусматривает применение медицинских пиявок. Во время присасывания пиявки не только очищают кровь от токсинов, но и впрыскивают специальные ферменты, которые рассасывают фрагменты разрушенного межпозвонкового диска, провалившегося в полость спинномозгового канала.
  3. 3. Криотерапия. Такой метод предусматривает применение жидкого азота. Азот охлаждает ткани спины, вызывая улучшение кровообращения в пораженном месте позвоночника, снимает отечность нервного корешка и активизирует регенерацию тканей. Метод очень эффективно помогает, если сочетается с другими методами лечения.
  4. 4. Лазеротерапия. Данный метод помогает лишь трети пациентов. Лазер активизирует кровообращение в месте защемления, что приводит к рассасыванию отека и уменьшению защемления. Несмотря на использование лазера, метод является довольно безопасным.
  5. 5. Электрофорез. Этот метод предусматривает введение специальных лекарственных препаратов, которые активизируются при помощи электрического тока специальной частоты.
  6. 6. Вакуумная терапия. Данный метод считается устаревшим, но довольно действенным. Многие специалисты отметают этот метод, однако исследования показали, что именно при помощи данной процедуры происходит прогревание позвоночника. Проводится вакуумная терапия довольно просто, что дает возможность проводить процедуру в домашних условиях. Для процедуры используются специальные медицинские банки, которые после закрепления на спине воздействуют как массаж. При лечении межпозвоночной грыжи в поясничном отделе длительность процедуры не должна превышать 15 минут. Если пациент начинает ощущать боль и жжение, то процедура прекращается раньше. Тот, кто ставит банки, должен следить за реакцией кожи: если наблюдается значительное покраснение, то необходимо немедленно прекратить процедуру.
  7. 7. Ударно-волновая терапия. Этот метод предусматривает применение ультразвука или специального магнитного поля. Ударная волна воздействует на мышцы и позвоночник, снимая воспаление, улучшая циркуляцию крови, процессы регенерации клеток, помогает укрепить связки.
  8. 8. Грязелечение. Этот метод используется уже несколько столетий. Позвоночник восстанавливается биологически активными веществами, которые имеются в лечебной грязи. Минусом метода является необходимость посещения специализированного курорта или санатория.

Народные средства могут снять боль и отечность, но не причину заболевания, поэтому их рекомендуется использовать в комплексе с другими методами лечения.

Компресс из глины. Необходимо взять полстакана красной глины и четверть стакана воды. Далее необходимо смочить глину и слепить комочек. Комочек надо обернуть марлей или тряпочкой и нагреть до температуры 37°C. Теплую лепешку требуется приложить к месту грыжи и закрепить. Компресс необходимо выдержать 2 часа.

Мумие с медом. Для начала необходимо растереть спину маслом пихты. Затем тщательно перемешать мумие и мед в соотношении 1:100. Полученная масса втирается в позвоночник.

Настойка чеснока. Для приготовления нужно взять 300 г измельченного чеснока, которые заливаются 150 мл водки. Средство выстаивается в темном месте 10 суток. Полученную кашицу наносят на область позвоночника и заматывают пленкой и бинтом, выдерживая 1 час. Лечить позвоночник необходимо 1 раз в двое суток на протяжении месяца.

Источники: http://ovuk.ru/, http://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/simptomy-i-lechenie-gryzhi-poyasnichnogo-otdela/, http://spina-health.com/lechenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-bez-operacii/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *