Сколиоз 1 степени грудной клетки

В наше время, когда большая часть жизни проводится сидя на стуле, искривление позвоночника из разряда редких болезней переходит во что-то обыденное. По данным минздрава почти каждый третий школьник имеет нарушение осанки разной степени, а дискомфорт в спине или легкие боли многие взрослые уже просто не замечают, настолько они стали обыденными.

Что такое грудной сколиоз?

Со сколиозом грудного отдела многие сталкиваются еще в школе. Кто-то на уроке биологии, когда проходят строение человеческого скелета, а кто-то и раньше, получив данный диагноз у врача.

Так что же это такое? В первую очередь это искривление позвоночника. Но искривление не физиологическое (вперед или назад), а боковое, при котором может произойти, например, смещение ребер.

Искривление грудного отдела трудно обнаружить не специалисту. Особенно на ранних этапах. А дискомфорт, боли и быстрое утомление спины — это вещи, которые многие просто считают за норму и игнорируют. Хоть они и являются симптомами сколиоза.

Конкретные причины грудного сколиоза до сих пор не ясны, но к факторам, способствующим его развитию, относят:

  1. Низкую физическую активность.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Нарушение мышечного тонуса.
  4. Смещение физической активности на одну сторону тела(ношение сумки на одном плече, игра в теннис одной рукой и т.д.)
  5. Травмы.

Первая степень

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая — самая легкая, а четвертая — самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Искривление первой степени трудно определить не медикам. Характерными чертами является сутулость, разница в высоте плеч, несимметричность талии.

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Вторая степень

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени — это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Левосторонний и правосторонний сколиозы

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

Основной опасностью при дугообразном сколиозе является возможность образования реберного горба. Дальнейшее развитие болезни происходит в 2/3 случаях.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Искривление позвоночника в форме S (s-образный сколиоз грудного отдела позвоночника)

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Диспластический сколиоз грудного отдела

Дисплазия — это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела характеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

  • Является генетическим заболеванием.
  • Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже — с пяти-шести лет).
  • Развитие болезни происходит стремительно.

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Симптомы грудного сколиоза

Для каждой степени характерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

  1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза — это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса — все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
  2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
  3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
  4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, грудь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
  5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
  6. Четвертая стадия сколиоза — очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Диагностировать сколиоз самостоятельно нельзя и при выявлении симптомов нужно обратиться к врачу, который отправит на рентген, где уже точно станет известен точный диагноз.

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

  • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
  • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
  • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

Массажи, гимнастика, лечебнаю физкультура — вот костяк методов для воздействия и уменьшения искривления. При более тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство и медикаментозное лечение.

Первые два этапа лечения соблюдают практически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения — один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

Гимнастика и ЛФК

При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель — снять болевой синдром. Главный упор — гимнастика, Лечебная физическая культура. Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

Кроме того, ЛФК укрепляет опорно-двигательный аппарат. Это благоприятно сказывается на форме скелетных мышц и восстановлении всех систем организма.

Упражнения

Разминка — прежде всего. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы не получить случайно травм.

Десять минут общефизических упражнений в легком темпе помогут размяться и привести себя в нужную форму.

Упражнения:

  1. «Ножницы» делали почти все. Ложитесь на ровную твердую поверхность, выполняйте подъемы ног на тридцать градусов и пытайтесь сымитировать движение лезвий ножниц. Горизонтально и вертикально. Выполнять 2 раза по 30 секунд.
  2. Опуститесь на колени, ладони смотрят в пол. Медленно выгибайтесь спиной вверх, а затем также выгибайтесь грудью в пол. Пяти повторений будет достаточно.
  3. Ложитесь на пол. Большую подушку под живот, руки сцеплены сзади. Поднимайте тело мышцами поясницы. Выполняйте десять подъемов.
  4. Исходное положение, как в упражнении 2. Левую руку вперед, а правую ногу назад. Повторите, поменяв лево на право. Необходимо десять раз повторить.
  5. Встаньте прямо, расслабьтесь. Ноги ровно под плечами. Руки расслаблены. Сведите лопатки, напрягая широчайшие и трапециевидные. Продержите 5 секунд, после чего расслабьтесь. Повторять десять раз.

Стоит еще раз отметить, что все способы лечения, в том числе и ЛФК, назначаются врачом. Если неверно подобрать упражнение, то этим можно еще больше усугубить ситуацию.

Массаж хорошо зарекомендовал себя, как часть терапии при лечении сколиоза вообще и сколиоза грудного отдела позвоночника в частности. Его назначает врач, в комплексе с другими методами, такими, как ЛФК, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение.

Для правильного массажа нужно обратиться к хорошему мануальному терапевту или массажисту. Не стоит говорить, что крайне желательно, чтобы у того, кто будет вправлять вам кости, был диплом о медицинском образовании, а не сертификат о курсах массажистов.

Грудным сколиозом называют патологию, для которой характерно искривление позвоночника в грудном отделе. Эта разновидность заболевания совместно с поясничной формой встречается чаще всего. Обычно сколиоз проявляется у детей в возрасте 6-17 лет, когда происходит активный рост. В 80% случаев он обнаруживается у девочек. У взрослых подобные проблемы возникают крайне редко.

Грудной сколиоз, как и многие другие аномалии позвоночника, является результатом прямохождения. Чаще всего деформация позвоночника развивается при:

  • Наследственной предрасположенности;
  • Неправильной осанке;
  • Травмировании позвоночника;
  • Неравномерных односторонних нагрузках (например, ношении ранца на одном плече или тяжелой сумки в одной руке);
  • Занятиях видами спорта, оказывающими нагрузку на одну сторону (большой теннис, метание ядра);
  • Слабом мышечном корсете;
  • Нарушении обмена веществ;
  • Гиподинамии;
  • Тяжелых системных заболеваниях;
  • Инфекциях;
  • болезнях центральной нервной системы;
  • Хронических воспалениях мышц;
  • Асимметрии нижних конечностей;
  • Хронических стрессах.

Виды нарушений

Различают простой, или С-сколиоз, и сложный, или S-сколиоз, когда для компенсации одного патологического изгиба образуется второй, направленный в противоположную сторону, обычно в области поясницы.

По направленности изгиба грудной сколиоз бывает правосторонним и левосторонним. По наличию прогресса известны прогрессирующая и стабильная формы заболевания. В зависимости от возраста больного различают детский, подростковый и взрослый сколиоз.

По причине искривления заболевание может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме аномалии закладываются в период внутриутробного развития: образуются дополнительные позвонки либо сращиваются между собой уже имеющиеся.

Приобретенный сколиоз развивается уже после рождения:

  • Неврогенный – следствие ДЦП, полиомиелита, миопатии, сирингомиелии;
  • Рахитический – причиняется рахитом;
  • Статистический – провоцируется аномалиями нижних конечностей, в основном дисплазией;
  • Лучевой – обнаруживается после прохождения лучевой терапии;
  • Травматический – результат травм позвоночника, неправильного сращения костей;
  • Воспалительный – причиной служат воспалительные процессы в позвоночнике;
  • Метаболический – обнаруживается при нарушении обмена веществ, например, остеопорозе.

Но в основном (в 80% случаев) встречается идиопатический сколиоз. Такой диагноз устанавливают, если невозможно определить причину проблемы.

При сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы могут маскироваться под болезни внутренних органов. Обычно симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника проявляются:

  • Болевыми ощущениями в области груди и спины;
  • Сутулостью;
  • Несимметричностью плеч;
  • Асимметричностью лица и кривошеей;
  • Межреберной невралгией;
  • Затруднением дыхания;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Покалыванием в руке.

Степени заболевания

Если имеется сколиоз, симптомы будут зависеть от разновидности патологии, степени запущенности и возраста больного.

В своем развитии сколиоз грудного отдела позвоночника проходит 4 стадии:

  • Первая – угол отклонения позвоночника меньше 5°, одна из лопаток «выпирает» сильнее, чем другая, сутулости невидно, при продолжительной интенсивной деятельности или нахождении в некомфортной позе возникает боль;
  • Вторая – угол отклонения находится в пределах 6-25°, сутулость хорошо заметна, боль возникает при меньших нагрузках, при наклоне виден «реберный горб», при пальпации ощущается «мышечный валик» на спине;
  • Третья – угол равняется 26-80°, позвоночник сильно деформирован, ребра выпирают, таз и туловище перекошены, отчетливо видна асимметричность лопаток и плеч, даже незначительные нагрузки вызывают усталость и боль, в некоторых участках тела наблюдается нарушение чувствительности;
  • Четвертая – позвоночник отклоняется более, чем на 80°, что сразу же бросается в глаза, сильные боли появляются даже в состоянии покоя, затрудняется дыхание, нарушаются процессы пищеварения, мочеиспускания и дефекации, частично парализуются мышцы нижних конечностей, у детей прекращается рост.

Специалист диагностирует сколиоз грудного отдела позвоночника на основе визуального осмотра. В запущенной стадии заметить патологический изгиб способен и неспециалист. Но чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют на рентгенографию или компьютерную томографию. При обследовании будут хорошо заметны патологические изменения позвоночника.

Методы терапии

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника состоит из нескольких этапов:

  • Устранение причины патологии;
  • Коррекция изгиба;
  • Закрепление результата – если не уделить должного внимания этому этапу, болезнь вскоре возвратится.

Чтобы достичь успеха, лечить грудной сколиоз необходимо комплексно. В борьбе со сколиозом широко применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и плавание. Также рекомендуется использовать ортопедические спальные принадлежности и периодически (около 16 часов в сутки), особенно во время нагрузок носить корсет. Постоянно пользоваться корсетом нельзя, чтобы не допустить атрофии мышц.

Лечебная физкультура

Основной метод лечения – ЛФК. Комплекс упражнений врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом стадии заболевания и уровня физического развития. Они укрепляют мышечный корсет и постепенно выравнивают осанку, улучшают циркуляцию крови и обмен веществ, восстанавливает функционирование внутренних органов, укрепляют иммунитет.

Особое внимание нужно уделить несимметричным упражнениям, чтобы укрепить растянутые мышцы и расслабить сокращенные. Упражнения нужно выполнять медленно и плавно, избегая резких движений. Несмотря на пользу физической активности при сколиозе, некоторые виды спорта противопоказаны. Нельзя бегать, прыгать и поднимать тяжести.

Мануальная терапия

Массаж тонизирует и укрепляет мускулатуру, активирует кровообращение, что способствует лучшему поступлению питательных веществ и кислорода к тканям позвоночника, останавливает прогрессирование патологии, уменьшает патологический изгиб.

Методы физиотерапии

Эффективное действие при сколиозе оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Электростимуляция;
  • Электрофорез;
  • Крайне высокочастотная терапия (КВЧ);
  • Воздействие ультразвуком.

Радикальная терапия

Если консервативные методы оказываются неэффективными, врач порекомендует хирургическое лечение. Для устранения патологии используют 2 вида операции:

  • Одномоментная – позвоночник выравнивается с помощью металлоконструкции;
  • Этапная (обычно назначается детям) – устанавливают временную металлоконструкцию, которую по мере роста ребенка удлиняют.

Профилактика

Чтобы предупредить сколиоз грудного отдела позвоночника, необходимо регулярно делать гимнастику, постоянно следить за осанкой, избегать односторонних нагрузок.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Многие заболевания позвоночника, в том числе и сколиоз, достались нам в расплату за вертикальное положение тела.

Развиваются они в основном у лиц с генетической предрасположенностью костно-связочно-суставного аппарата, когда имеет место какой-то из травмирующих факторов.

Заболевание может проявляться различными симптомами, иногда маскируясь под болезни внутренних органов, может быть легко диагностировано врачом-ортопедом или вертеброневрологом.

Лечение сколиоза зависит от его степени и вида, назначается врачом индивидуально.

Содержание

Что это такое? ↑

Наш позвоночник в норме имеет две выпуклости вперед – лордозы, и две – назад – кифозы.

Искривление в сторону, чаще всего сопровождающееся разворотом позвонков вокруг своей оси, называется сколиозом.

Если такое положение позвонков возникает в районе от первого до 12 грудного позвонков, это будет называться сколиозом грудного отдела.

Простой сколиоз – это изгиб в одну сторону, сложный вариант заболевания – когда для того, чтобы компенсировать основной патологический изгиб возникает второй изгиб в другую сторону.

Причины развития ↑

Если раньше Гиппократ объяснял возникновение заболевания нарушением тонуса мышц спины, то современная медицина шагнула гораздо дальше.

Выделяется все больше групп причин болезни. Тем не менее, довольно большое количество (около 80%) считаются идеопатическими, то есть их причины не установлены.

Есть авторитетное мнение, что почти все они развиваются вследствие неправильной осанки, неравномерной нагрузки на мышцы плечевого пояса и спины при сидячем образе жизни).

Кто предрасположен к развитию сколиоза?

Это такие категории лиц, имеющие:

  • врожденные аномалии развития мышц или связок;
  • травматическое или другое укорочение одной ноги (достаточно полусантиметровой разницы);
  • рахит;
  • врожденную атрофию мышц спины;
  • опухоли костной или мышечной ткани;
  • ДЦП.

Почему сколиоз развивается у детей?

Ребенок не рождается со всеми изгибами позвоночника.

Они появляются в ответ на различные нагрузки:

  • когда малыш учится держать голову, формируется шейный лордоз;
  • когда садится – возникают кифозы в грудном и крестцовом отделах;
  • в момент, когда ребенок встает на ножки, образуется поясничный лордоз.

До 8 лет идет окостенение только тел позвонков, до 14 лет кальцинируются дужки и отростки позвонков, к 17 годам эти все отдельные элементы срастаются в одну кость – позвонок.

Чрезмерные физические нагрузки, односторонние нагрузки (подъем гантелей, игра в теннис или бадминтон одной рукой) способствуют развитию сколиоза.

По причинам развития выделяют такие виды сколиоза:

Врожденный

  • сращенных между собой тел двух или более позвонков;
  • появления дополнительных, не полностью сформированных позвонков;
  • сращения между собой ребер;
  • нарушения развития дужек и отростков позвонков.

Такое развитие приводит к тому, что спину ребенка уже на первом году жизни «перекашивает».

Диспластический вид

Это подвид врожденного сколиоза.

Он возникает вследствие:

  • незаращения дужек позвонков;
  • недоразвития позвонка.

Фото: диспластический сколиоз

Такой вид патологии – самый тяжелый.

Он выявляется (если не был случайно сделан рентген позвоночника) обычно в 8-10-летнем возрасте, быстро прогрессирует.

Группа приобретенных патологий

  • неврогенные сколиозы: причинами являются полиомиелит, сирингомиелия, ДЦП, миопатии, которые проявлялись в детстве в виде параличей;
  • рахитический сколиоз;
  • статический сколиоз – развивается из-за деформации ног (основная причина – дисплазия тазобедренного сустава);
  • лучевой сколиоз возникает, если требовалось проведение лучевой терапии;
  • неизвестные причины (идиопатические): в основном сколиоз возникает из-за позиционных причин (когда он ведет сидячий образ жизни или сидит, ссутулившись, играет в теннис или на «несимметричном» музыкальном инструменте, и так далее).

Фото: рахитический горб у ребенка

Причины развития у взрослых

У взрослых людей сколиоз возникает чаще всего как компенсаторная реакция (чтобы удержать равновесие) вследствие:

  • травмы позвоночника;
  • травмы мышц, расположенных на грудной клетке;
  • перелома и неправильного сращения одной ноги, вследствие чего возникает «перекос» тела;
  • при нарушениях усвоения кальция (остеопороз);
  • остеохондроза с грыжей межпозвонкового диска;
  • постоянного ношения грузов на одном плече;
  • воспаления в области позвонков;
  • заболеваний мышц спины.

Одна из причин развития сколиоза — клиновидный позвонок. Подробнее о проблеме читайте тут.

Симптомы заболевания ↑

Признаки болезни зависят от ее стадии и возраста, в котором она впервые проявилась.

Если заболевание развивается в грудном возрасте, то можно заметить, что ребенок лежит, согнувшись, ему тяжело поворачивать голову. Часто у него же имеется кривошея и дисплазия тазобедренного сустава.

Первые симптомы заболевания у старшего ребенка – боль в груди, спине, быстрая утомляемость и – сутулость.

Если такого малыша попросить нагнуться, то видно, что:

  • все костные выросты (это – остистые отростки позвонков) находятся не на одной линии, или есть «возвышения» и «провалы»;
  • плечи располагаются не на одной линии (то плечо ниже, куда искривлен позвоночный столб);
  • нижние ребра также не симметричны;
  • верхняя половина туловища наклонена в одну из сторон.

Рис.: признаки сколиоза у ребенка

Прогрессирование заболевания сопровождается такими жалобами:

  • боль в спине в области грудного отдела (между лопатками, ниже или выше них);
  • затруднение дыхания;
  • если искривление – влево, то может возникать боль в сердце;
  • если сколиоз – правосторонний, то могут возникать боли справа под ребром;
  • периодически отмечаются боли в области грудной клетки с той стороны, куда направлено искривление;
  • межреберная невралгия;
  • покалывание в одной из рук.

Виды сколиоза грудной клетки ↑

Существует несколько классификаций заболевания:

  • по направлению изгиба (если он всего один);
  • по форме изгиба;
  • по углу, на который «развернуло» позвоночник.

Рассмотрим основные из них.

Правосторонний сколиоз

Сколиотическая дуга направлена вправо, протекает более доброкачественно, чем левосторонний.

Фото: правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Методы лечения не отличаются от применяемых для левостороннего.

Левосторонний

Искривление позвоночника влево.

Фото: левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

На более поздних стадиях проявляется симптомами, которые бывает трудно самому отличить от заболеваний легкого, плевры или сердца.

В этом случае имеются две дуги искривления: одна – сколиотическая, вторая – компенсаторная (возникает выше основной для того, чтобы уравновесить положение тела).

Фото: S-образный сколиоз

Чаще всего затрагивает 2 отдела позвоночника: например, возникший в поясничном отделе, вызывает последующее искривление в грудном отделе.

Так называемый «простой» сколиоз, когда имеется одна дуга искривления – вправо или влево.

Фото: С-образный сколиоз грудного отдела позвоночника

Поражается только один отдел позвоночника – поясничный или грудной.

Степени выраженности ↑

В зависимости от прогрессирования болезни, выделяют 4 степени сколиоза.

Они определяются по данным осмотра и жалоб человека, но диагноз ставится только по рентгенограмме.

Угол отклонения от вертикального положения позвоночника – до 5 градусов.

Проявляется такими симптомами:

  • плечи находятся на разной высоте;
  • одна лопатка «выпирает» больше другой;
  • внешне сутулость не заметна;
  • боль в спине возникает только при интенсивной или длительной физической работе, нахождении в неудобной позе.

Фото: грудной сколиоз первой степени

Угол отклонения 6-25 градусов.

Симптомы:

  • сутулость уже хорошо видна;
  • при наклоне человека заметен «реберный горб»;
  • можно прощупать «мышечный валик» — участок сильно напряженных мышц спины;
  • для возникновения боли в спине нужна уже гораздо меньшая нагрузка или пребывание в одном положении;
  • мышцы спины быстро устают.

Фото: сколиоз 2 степени

В этом случае угол – уже 26-80 градусов.

Проявляется это состояние так:

  • позвоночник S-образно деформирован;
  • заметна сутулость;
  • виден перекос таза и всего туловища;
  • при наклоне вперед хорошо заметен «реберный горб»;
  • видна деформация грудной клетки;
  • одна лопатка выпирает больше другой: это заметно даже если не присматриваться;
  • плечи – на разных уровнях;
  • часто возникают ОРЗ;
  • утомляемость при незначительных нагрузках;
  • нарушение чувствительности или двигательной функции в тех областях, которые иннервировал пережатый «скрученным» позвоночником спинной мозг.

Фото: сколиоз 3 степени

На рентгенограмме позвоночник отклонен в сторону на угол 80 и более градусов.

Клинически это проявляется выраженными симптомами:

  • перекос туловища трудно не заметить;
  • у детей – прекращение роста;
  • грудная клетка заметно деформирована;
  • нарушение функции таких органов как легкие, пищевод, грудной отдел аорты, сердце;
  • частичный паралич мышц ног;
  • нарушение дефекации и мочеиспускания;
  • сильные боли в позвоночнике даже без нагрузок.

Фото: сколиоз 4 степени

Возможные последствия ↑

Существуют как осложнения со стороны самого позвоночника и костной системы, так и со стороны внутренних органов.

К первым относятся:

  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • дегенеративные процессы в коленном и тазобедренном суставе, что приводит к болям в ногах и ограничивает движение в них.

Рис.: межпозвоночная грыжа

Последствия со стороны внутренних органов обусловлены тем, что разворот позвоночника вокруг своей оси уменьшает объем грудной полости, увеличивает внутрибрюшное давление.

Можно назвать такие последствия:

  • нарушение функции легких: уменьшение их объема, ухудшение дренажной функции, что ведет к частым пневмониям и бронхитам;
  • нарушение функций сердца, что может привести даже к сердечной недостаточности;
  • застойные явления в мочевыделительной системе, из-за чего развивается почечно-каменная болезнь, хронический пиелонефрит;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод.

Кроме явлений, значительно ухудшающих качество жизни, сколиоз приводит к психологическим последствиям, проявляющимся в депрессии, агрессивности, неврозам.

Методы диагностики ↑

Сколиоз выявляет врач по данным визуального осмотра, когда замечает искривления позвоночника в боковую сторону.

Окончательный же диагноз с указанием степени и, возможно, причины заболевания, ставится на основании рентгенограммы.

Глядя на нее, врач проводит несколько прямых, соединяющих позвонки (есть несколько разных методик).

По углу между ними судят об угле сколиотической дуги, а соответственно, о степени сколиоза.

К какому врачу обращаться?

Занимается лечением сколиоза у детей врач-ортопед.

У взрослых участвуют в лечении несколько специалистов: травматолог, невролог (в идеале – вертеброневролог), мануальный терапевт.

Как лечить? ↑

В лечении учитывают причину возникновения состояния, возраст пациента и степень сколиотического искривления.

Так, при рахитическом сколиозе у детей основное направление лечения – терапия рахита, при этом также проводят коррекцию сколиоза.

Сколиоз первой степени лечится с помощью:

Заболевание, перешедшее во вторую степень, лечится всеми перечисленными методами.

Кроме этого, добавляется ношение специальных корсетов и вытяжение на наклоненных кроватях.

При III и IV степенях сколиоза у детей до 11 лет лечение проводится вышеуказанными методами.

У взрослых и детей старше одиннадцати консервативные методы могут только немного затормозить процесс, но в качестве основного лечения применяется хирургическое вмешательство.

Теперь о каждом методе лечения отдельно.

Применяется только в I-II степенях заболевания (у детей – еще и при третьей).

Комплекс движений массажиста подбирается индивидуально, применяется в составе общего лечения.

Цели массажа:

  • укрепить мышцы спины;
  • повысить тонус мышц брюшного пресса, так как они тоже участвуют в поддержании осанки;
  • уменьшить или убрать деформацию позвоночника;
  • остановить прогрессирование болезни;
  • улучшить питание тканей позвоночника и спины.

Массажист действует так: стремится расслабить мышцы на стороне вогнутости, работает над тонизированием ослабленные мышцы на стороне выпуклости.

Самомассаж при сколиозе делать не стоит.

Видео: массаж при сколиозе

Упражнения

Выполняются вначале с методистом ЛФК, затем человек продолжает заниматься дома.

Выполняется такой примерный комплекс:

  • Разведение на вдохе, сведение на выдохе локтей рук, которые заведены за затылок. Делается в положении лежа. Повтор – 3-4 раза.
  • Лежим на спине. Ноги сгибаем в коленях, поднимаем их поочередно, и на выдохе – приводим к животу, на вдохе – опускаем.
  • На спине. Руку на стороне выпуклости отводим в сторону, другую – поднимаем вверх.
  • Лежим на животе, прогибаемся в спине – «кошечка».
  • Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Руку со стороны выпуклости кладем на грудь, вторую – на затылок. Производим разгибания в спине.
  • То же и.п. Теперь отводим в сторону ногу той стороны, где выпуклость.
  • Ложимся на бок, куда направлена вершина дуги сколиоза. Заводим руки за голову- — возвращаемся в исходное положение.

Рис.: примерный комплекс упражнений при сколиозе

Видео: упражнения для исправления грудного сколиоза

Выполняется в виде специального комплекса упражнений:

  • Становимся на четвереньки, ладони и колени – по ширине таза. Вдох (волна в позвоночнике от таза): прогибаемся, плечи – назад, подбородок – вперед и вверх. Выдох: округляем спину, подбородком пытаемся достать грудину.
  • И.п. – то же. По очереди поднимаем ноги назад, носок тянем на себя, смотрим в пол.
  • Теперь ложимся на живот, руки согнуты в локтях, грудь и плечи отрываем от пола. Стопу одной ноги сгибаем так, чтобы пальцами упираться в пол, пальцы второй ноги ставим на пятку первой. Голову не запрокидываем. Находимся несколько минут в этой позе.
  • Укладываемся на спину, ноги – согнуты в коленях. Теперь одну ногу поднимаем вверх, а, отрывая грудь и плечи от пола, пытаемся руками достать ногу.

Видео: йога

Делается специалистами с учетом пожеланий врача индивидуально для каждого пациента.

Он удерживает позвоночник в более ровном положении, тем самым мешая процессу прогрессировать.

Корсет носится около 16 часов сутки (конкретное время должен оговаривать врач).

Фото: мягкий и жесткий корсеты для лечения сколиоза

Снимают его только перед сном, а также для того, чтобы выполнить физиопроцедуры или позаниматься гимнастикой.

После 25 лет ношение корсета неэффективно.

Хирургическое лечение

Проводится по показаниям, с учетом индивидуальных особенностей человека.

Основные показания – сильная деформация позвоночника, которая не поддается консервативному лечению, застарелый нелеченный сколиоз.

Также операция будет проводиться при быстро прогрессирующем правостороннем грудном сколиозе.

Может выполняться 2 вида операций:

  • Одномоментная: сразу к позвоночнику фиксируется металлоконструкция, которая будет удерживать позвонки в правильном положении.
  • Этапная – проводится в основном у детей. Первым этапом ставят временную металлоконструкцию, через время проводят дополнительную операции, удлиняющие конструкцию по мере роста позвоночника.

Физиотерапия

Применяются многочисленные физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с обезболивающими препаратами – на место сильно напряженной мышцы спины;
  • ультразвуковая терапия;
  • электростимуляция ослабленных мышц спины;
  • магнитотерапия;
  • КВЧ-терапия;
  • применение лечебных ванн.

Как делать массаж при сколиозе? Об этом читайте здесь.

Эффективны ли методы мануальной терапии при искривлении позвоночника? Смотрите тут.

Профилактика ↑

Ее нужно начинать еще в период беременности, когда женщина принимает витамин B12 и фолиевую кислоту для правильного развития нервной и мышечной систем плода.

После появления ребенка на свет меры профилактики будут такими:

  • Ребенка до года не стоит высаживать насильно, раньше, чем он сам захочет.
  • Должна проводиться профилактика рахита с помощью витамина D3.
  • Нужно учить ребенка достаточное время проводить активно, не за книгой или компьютером.
  • Следует обращать особое внимание на ношение школьного рюкзака – на обоих плечах.
  • Нужно вырабатывать навыки правильного сидения за партой и столом.
  • Не следует отдавать (особенно детей групп риска, указанных выше) в те спортивные секции, в которых будет больше развиваться одна рука. Лучше ходить на плавание, волейбол.
  • Нужно ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой.

Сколиоз и армия ↑

Вопрос, берут ли в армию со сколиозом, волнует всех призывников.

Законодательство России (Постановление № 123 от 25 февраля 2003) дает такой ответ на этот вопрос:

  • при I степени – годны, но не по категории А1;
  • II и III степени – категория B (запас, «ограничено годен»);
  • IV степень означает непригодность к военной службе.

Таким образом, сколиоз – это не только «детская» болезнь.

Она весьма непроста, ее нужно лечить обязательно, так как она способна прогрессировать, нарушая не только внешний вид человека, но и приводя к сдавливанию и нарушению работы внутренних органов.

Терапия сколиоза заключается в правильно подобранных физиотерапевтических методах, мануальной терапии, массаже; в тяжелых случаях применяется операция.

Сколиоз является одним из тех заболеваний, которые в большинстве случаев легче предупредить (внимательно относясь к своим детям), чем лечить.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Источники: http://skoliozu-net.ru/grudnoj-skolioz/, http://pozvonochnik.guru/skolioz/grudnoj-skolioz.html, http://ruback.ru/bolezni/pozvonochnik/skolioz/grudnogo-otdela.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *